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患心律失常會出現(xiàn)什么癥狀?

心血管內(nèi)科編輯 醫(yī)普觀察員
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關(guān)鍵詞: 心律失常 癥狀

心律失常可能出現(xiàn)心悸、胸悶、頭暈、乏力、暈厥等癥狀。心律失常是指心臟跳動的頻率或節(jié)律異常,可能與心臟傳導系統(tǒng)異常、心肌缺血、電解質(zhì)紊亂等因素有關(guān)。

1、心悸

心悸是心律失常最常見的癥狀,患者自覺心跳加快、加重或不規(guī)則。部分患者可能伴隨心前區(qū)不適感,尤其在情緒激動或體力活動后加重。輕度心悸可能與咖啡因攝入、焦慮等有關(guān),嚴重心悸需警惕房顫、室性早搏等疾病??勺襻t(yī)囑使用鹽酸普羅帕酮片、酒石酸美托洛爾片、鹽酸胺碘酮片等抗心律失常藥物。

2、胸悶

胸悶多由心臟供血不足引起,常見于快速型心律失常如室上性心動過速?;颊呖赡苊枋鰹樾夭繅浩雀谢蛑舷⒏?,持續(xù)時間數(shù)秒至數(shù)分鐘不等。若伴隨冷汗、放射痛需排除心肌梗死。穩(wěn)定型心律失常用藥包括鹽酸地爾硫卓片、阿替洛爾片等,急性發(fā)作需立即就醫(yī)。

3、頭暈

心律失常導致腦灌注不足時可引發(fā)頭暈,多見于心動過緩或長間歇?;颊呖赡艹霈F(xiàn)視物旋轉(zhuǎn)、站立不穩(wěn),嚴重時可進展為黑朦。病態(tài)竇房結(jié)綜合征、房室傳導阻滯等疾病常見此癥狀,需評估是否安裝起搏器,藥物可選硫酸阿托品注射液、異丙腎上腺素注射液等。

4、乏力

長期心律失常會造成心輸出量下降,引發(fā)全身乏力癥狀?;颊咭灼凇⒒顒幽土档?,夜間可能出現(xiàn)陣發(fā)性呼吸困難。心力衰竭合并房顫患者尤為明顯,需控制心室率并改善心功能,常用藥物有地高辛片、鹽酸伊伐布雷定片等。

5、暈厥

嚴重心律失常如室速、室顫可導致短暫意識喪失,通常突然發(fā)生且伴面色蒼白。這是心臟驟停的前兆癥狀,需立即進行心肺復蘇。遺傳性心律失常綜合征如長QT綜合征也可引發(fā)暈厥,需基因檢測確診,治療包括鹽酸索他洛爾片、植入式除顫器等。

心律失常患者應保持規(guī)律作息,避免濃茶、咖啡等刺激性飲品,戒煙限酒。適度進行散步、太極拳等低強度運動,監(jiān)測每日心率變化。若癥狀反復出現(xiàn)或加重,需及時完善動態(tài)心電圖、心臟超聲等檢查。合并高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病者需嚴格控制相關(guān)指標,遵醫(yī)囑規(guī)范用藥不可自行調(diào)整劑量。

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