上瞼下垂手術(shù)介紹
上瞼下垂手術(shù)主要包括提上瞼肌縮短術(shù)和額肌懸吊術(shù)兩種方式。上瞼下垂通常由提上瞼肌功能減弱、先天性發(fā)育異常、外傷或神經(jīng)系統(tǒng)疾病等因素引起，表現(xiàn)為眼瞼遮蓋瞳孔影響視物或外觀。
一、提上瞼肌縮短術(shù)
該手術(shù)通過縮短提上瞼肌長(zhǎng)度增強(qiáng)其提拉功能，適用于輕中度上瞼下垂且提上瞼肌仍保留部分功能的患者。術(shù)中醫(yī)生會(huì)切開眼瞼皮膚，暴露并調(diào)整提上瞼肌的附著位置，術(shù)后需配合抗感染治療。常見并發(fā)癥包括暫時(shí)性眼瞼閉合不全、角膜暴露等，需使用人工淚液保護(hù)角膜。
二、額肌懸吊術(shù)
采用自體筋膜或人工材料將額肌與瞼板連接，利用額肌收縮帶動(dòng)眼瞼上提，適用于重度上瞼下垂或提上瞼肌完全無功能的患者。手術(shù)需在眉毛上方做輔助切口，術(shù)后可能出現(xiàn)眉毛位置異常、閉眼困難等情況。兒童患者需待面部發(fā)育穩(wěn)定后再評(píng)估是否需要二次調(diào)整。
術(shù)后需保持傷口清潔干燥，避免揉眼或劇烈運(yùn)動(dòng)，遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液預(yù)防感染。恢復(fù)期間睡眠時(shí)可使用眼罩保護(hù)，避免長(zhǎng)時(shí)間用眼。術(shù)后1周拆線，3個(gè)月內(nèi)定期復(fù)查眼瞼閉合功能，若出現(xiàn)角膜刺激癥狀需立即就醫(yī)。飲食宜補(bǔ)充維生素A和優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)組織修復(fù)，如胡蘿卜、雞蛋等。
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