淚腺炎的癥狀是什么
淚腺炎的癥狀主要包括眼瞼紅腫、疼痛、流淚增多以及結(jié)膜充血等。淚腺炎通常由細(xì)菌感染、病毒感染、自身免疫性疾病、外傷或鄰近組織炎癥蔓延引起,可能伴隨發(fā)熱、頭痛等全身癥狀。
眼瞼紅腫是淚腺炎的典型表現(xiàn),多發(fā)生在上眼瞼外側(cè)。由于淚腺位于眼眶外上方,炎癥刺激會(huì)導(dǎo)致局部血管擴(kuò)張和液體滲出,形成紅腫。患者可能觸摸到硬結(jié)或壓痛明顯的腫塊。急性期紅腫發(fā)展迅速,可能伴有皮膚溫度升高。慢性淚腺炎紅腫程度較輕但持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)。
淚腺區(qū)域出現(xiàn)持續(xù)性脹痛或刺痛是常見(jiàn)癥狀,疼痛可能向同側(cè)頭部放射。急性化膿性淚腺炎疼痛劇烈,眨眼或觸碰時(shí)加重。慢性淚腺炎多為隱痛或異物感。疼痛程度與炎癥類型相關(guān),細(xì)菌感染引起的疼痛通常比病毒感染更顯著。
淚腺分泌功能紊亂導(dǎo)致反射性淚液分泌增加,表現(xiàn)為無(wú)故流淚或淚溢。炎癥刺激使淚腺導(dǎo)管狹窄或阻塞時(shí),可能出現(xiàn)paradoxicaldryeye現(xiàn)象。部分患者會(huì)主訴眼睛濕潤(rùn)但實(shí)際淚液分泌量減少,這與淚液成分改變和排出障礙有關(guān)。
球結(jié)膜和穹窿結(jié)膜出現(xiàn)彌漫性充血,尤以外側(cè)明顯。充血呈鮮紅色,血管紋理清晰可見(jiàn)。嚴(yán)重者可伴有結(jié)膜水腫或少量粘液膿性分泌物。慢性淚腺炎可能引發(fā)結(jié)膜長(zhǎng)期充血,導(dǎo)致結(jié)膜色素沉著或瘢痕形成。
急性淚腺炎可能伴隨發(fā)熱、乏力等全身反應(yīng),體溫可達(dá)38-39℃。兒童患者全身癥狀更為明顯,可能出現(xiàn)食欲下降和精神萎靡。結(jié)核性或梅毒性淚腺炎常有低熱、盜汗等特異性表現(xiàn)。自身免疫性淚腺炎可能合并口干、關(guān)節(jié)痛等其他系統(tǒng)癥狀。
出現(xiàn)淚腺炎癥狀時(shí)應(yīng)避免揉眼,減少用眼疲勞,保持眼部清潔??捎们鍧嵜砝浞缶徑饧t腫疼痛,但禁止自行熱敷或擠壓腫脹部位。飲食宜清淡,多攝入富含維生素A和維生素C的食物如胡蘿卜、柑橘等。若癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時(shí)到眼科就診,明確病因后針對(duì)性治療。細(xì)菌性淚腺炎需遵醫(yī)囑使用抗生素眼膏如氧氟沙星眼膏,病毒感染可選用更昔洛韋眼用凝膠,自身免疫性淚腺炎可能需要糖皮質(zhì)激素治療。
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