心律失常的原因有幾個(gè)
心律失常的原因主要有遺傳因素、心臟疾病、內(nèi)分泌紊亂、藥物影響和電解質(zhì)失衡等。
1、遺傳因素
部分心律失常與基因突變有關(guān)，如長(zhǎng)QT綜合征、Brugada綜合征等遺傳性心律失常疾病。這類(lèi)患者通常有家族史，可能表現(xiàn)為心悸、暈厥等癥狀。治療需通過(guò)基因檢測(cè)確診，醫(yī)生可能建議使用β受體阻滯劑如酒石酸美托洛爾片，或植入心臟起搏器。
2、心臟疾病
冠心病、心肌炎、心力衰竭等心臟病變會(huì)直接干擾心臟電傳導(dǎo)系統(tǒng)。患者可能出現(xiàn)胸悶、氣促伴隨心律不齊。需通過(guò)心電圖、心臟超聲等檢查明確病因，治療原發(fā)病同時(shí)可能使用鹽酸胺碘酮片等抗心律失常藥物。
3、內(nèi)分泌紊亂
甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)甲狀腺激素分泌過(guò)多，會(huì)加速心率并誘發(fā)房顫；糖尿病引發(fā)的自主神經(jīng)病變也會(huì)影響心律調(diào)節(jié)。這類(lèi)患者需檢測(cè)甲狀腺功能、血糖等指標(biāo)，控制原發(fā)病后心律多能改善，必要時(shí)可短期服用鹽酸普羅帕酮片。
4、藥物影響
某些抗生素如阿奇霉素分散片、抗抑郁藥如鹽酸氟西汀膠囊可能延長(zhǎng)QT間期，引發(fā)室性心律失常。使用這些藥物期間應(yīng)定期監(jiān)測(cè)心電圖，出現(xiàn)心慌等不適需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整用藥方案。
5、電解質(zhì)失衡
低鉀血癥、低鎂血癥會(huì)使心肌細(xì)胞電活動(dòng)不穩(wěn)定，常見(jiàn)于腹瀉、利尿劑使用過(guò)量等情況。患者可能感到乏力伴心跳不規(guī)則，需通過(guò)血液檢查確診，靜脈補(bǔ)充氯化鉀注射液等電解質(zhì)制劑通?？删徑獍Y狀。
預(yù)防心律失常需保持規(guī)律作息，避免過(guò)度勞累和情緒激動(dòng)。飲食上注意補(bǔ)充富含鉀的香蕉、橙子，限制咖啡因攝入。合并高血壓、糖尿病等慢性病者需規(guī)范治療原發(fā)病，遵醫(yī)囑定期復(fù)查心電圖。若出現(xiàn)持續(xù)心悸、黑朦等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)，不可自行服用抗心律失常藥物。
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