尿滲壓是評(píng)估腎臟濃縮與稀釋功能的重要指標(biāo)，臨床意義主要反映在體液平衡調(diào)節(jié)、腎臟疾病診斷及水電解質(zhì)紊亂監(jiān)測(cè)等方面。

1、體液平衡評(píng)估

尿滲壓能直觀反映機(jī)體對(duì)水分的調(diào)節(jié)能力。健康人群在禁水狀態(tài)下尿滲壓可升高，而水負(fù)荷后則降低。尿滲壓持續(xù)偏低可能提示尿崩癥或慢性腎功能不全，持續(xù)偏高需警惕脫水或抗利尿激素分泌異常綜合征。檢測(cè)時(shí)需結(jié)合血滲壓進(jìn)行對(duì)比分析。

2、腎臟疾病篩查

腎小管間質(zhì)病變?cè)缙诩纯沙霈F(xiàn)尿滲壓異常。慢性腎盂腎炎、間質(zhì)性腎炎等疾病會(huì)導(dǎo)致尿滲壓固定于280-320mOsm/kg的等滲狀態(tài)，反映腎小管濃縮功能喪失。急性腎小管壞死時(shí)尿滲壓常低于350mOsm/kg，與血尿素氮升高形成分離現(xiàn)象。

3、電解質(zhì)紊亂鑒別

低鈉血癥患者尿滲壓>100mOsm/kg提示腎性失鈉，