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膀胱炎的早期癥狀

泌尿外科編輯 醫(yī)路陽(yáng)光
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關(guān)鍵詞: 膀胱炎 膀胱

膀胱炎的早期癥狀主要有尿頻、尿急、尿痛、下腹不適及尿液渾濁。膀胱炎通常由細(xì)菌感染、尿路梗阻、免疫力低下、性生活頻繁或衛(wèi)生習(xí)慣不良等因素引起,需通過尿常規(guī)、尿培養(yǎng)等檢查確診。

1、尿頻

尿頻是膀胱炎最常見的早期表現(xiàn),患者排尿次數(shù)明顯增多,但每次尿量較少??赡芘c膀胱黏膜受刺激后敏感性增加有關(guān),需注意與糖尿病、前列腺增生等疾病鑒別。治療可遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,同時(shí)增加每日飲水量。

2、尿急

尿急表現(xiàn)為突然出現(xiàn)的強(qiáng)烈排尿欲望,常伴有控制困難。膀胱三角區(qū)受炎癥刺激會(huì)導(dǎo)致逼尿肌過度活動(dòng),嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)急迫性尿失禁。建議避免攝入咖啡因等利尿物質(zhì),必要時(shí)使用琥珀酸索利那新片緩解癥狀。

3、尿痛

排尿時(shí)尿道或恥骨上區(qū)出現(xiàn)灼燒樣疼痛,尤其在排尿終末時(shí)加重。炎癥導(dǎo)致尿液通過受損尿道黏膜產(chǎn)生刺激,女性患者癥狀更明顯??膳浜咸妓釟溻c片堿化尿液減輕疼痛,嚴(yán)重者需使用磷霉素氨丁三醇散抗感染。

4、下腹不適

膀胱區(qū)持續(xù)隱痛或墜脹感,在憋尿時(shí)尤為明顯。體檢可發(fā)現(xiàn)恥骨上壓痛,需與盆腔炎、間質(zhì)性膀胱炎等鑒別。熱敷下腹部有助于緩解不適,急性期應(yīng)臥床休息,避免騎自行車等壓迫膀胱的活動(dòng)。

5、尿液渾濁

尿液呈現(xiàn)白色絮狀沉淀或伴有異味,鏡檢可見大量白細(xì)胞和細(xì)菌。提示存在泌尿系統(tǒng)化膿性感染,可能出現(xiàn)血尿或膿尿。建議留取清潔中段尿送檢,根據(jù)藥敏結(jié)果選擇呋喃妥因腸溶片等敏感抗生素。

膀胱炎患者日常需保持每日2000毫升以上飲水量,避免憋尿及過度勞累。注意會(huì)陰部清潔,性生活后及時(shí)排尿,選擇純棉透氣內(nèi)褲。飲食上減少辛辣刺激食物攝入,可適量飲用蔓越莓汁。若癥狀持續(xù)超過3天或出現(xiàn)發(fā)熱、腰疼等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)排除腎盂腎炎等并發(fā)癥。老年患者、孕婦及糖尿病患者出現(xiàn)膀胱炎癥狀時(shí),建議盡早進(jìn)行醫(yī)療干預(yù)。

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