樹膠腫的診斷
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診斷
樹脂腫大多是第三期梅毒中臨床癥狀的表現(xiàn)，是類似結(jié)核的肉芽腫，其中中是芝士般的壞死，肉眼可見灰白色，質(zhì)地如樹脂，因此被稱為樹脂腫。為深達(dá)皮之下硬結(jié)。樹膠腫的診斷主要從以下幾點出發(fā)。
1、主要臨床癥狀。樹膠腫最初像豌豆一樣大，像蠶豆一樣大，質(zhì)地堅韌，觸摸可動，數(shù)量不定，全身各處出現(xiàn)，頭和小腿多見。如果發(fā)生在頭部，顱骨經(jīng)常被破壞。如果發(fā)生在上腭和鼻子上，硬腭和鼻骨會被破壞，鼻子和上腭會相通。如果發(fā)生在大血管附近，大血管會被侵蝕，大出血。
2、與利潤性皮膚結(jié)核鑒別。黃曉性皮膚結(jié)核發(fā)生在皮下組織，容易侵入淋巴結(jié)，頸部淋巴結(jié)多見，四肢也可見，難以自愈。破潰后形成的潰瘍邊緣菲薄不整，常形成竇道，分泌物較稀，可混有顆粒，愈后易形成條索狀瘢痕，抗結(jié)核治療有效。樹膠腫病程長，從數(shù)月到數(shù)年或更長，愈合后可形成瘢痕，瘢痕一般包圍有色素沉著帶。
3、孢子絲菌病的鑒別。孢子絲病的初發(fā)是無痛、堅硬、可活動的結(jié)節(jié)，沿淋巴管路排列，之后可以軟化、破裂形成潰瘍，但潰瘍周圍沒有梅毒，分泌物可以看到孢子絲菌。樹膠腫結(jié)節(jié)易壞死，逐漸軟化，破裂，樹膠樣分泌物流出，形成特殊的圓形、橢圓形或馬蹄形潰瘍，境界清晰，邊緣整齊，如堤狀隆起，周圍有褐紅或暗紅浸潤，觸摸硬感。
4、慢性小腿潰瘍的鑒別。慢性小腿潰瘍多伴小腿靜脈曲張，初發(fā)無結(jié)節(jié)，潰瘍表面可有膿液，但不破壞骨質(zhì)。樹膠腫自覺癥狀輕微，可侵入骨和軟骨，骨損傷多見長管骨炎，可發(fā)生骨膜炎等，疼痛夜間非常嚴(yán)重。
樹膠腫的治療要堅持早期進(jìn)行、充分用藥的原則，與醫(yī)生合作堅持治療，減少并發(fā)癥、治病、早日恢復(fù)健康。治愈后要求定期復(fù)查，以防止復(fù)發(fā)。
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