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胸骨裂的診斷和鑒別診斷.

患者:女,28歲

病情描述:
胸骨裂診斷說是很容易的,胸骨裂的診斷和鑒別診斷.
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許瑞英 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 兒科

胸骨裂屬于先天性胸壁畸形,診斷需結(jié)合影像學(xué)檢查與臨床癥狀,需與胸骨骨折、胸骨腫瘤、胸骨骨髓炎等疾病鑒別。

1、影像學(xué)檢查

胸部X線可顯示胸骨中線裂隙,CT三維重建能清晰評估裂缺范圍,超聲檢查適用于嬰幼兒篩查。

2、臨床癥狀

典型表現(xiàn)為胸骨區(qū)凹陷或隆起,可能伴隨呼吸費(fèi)力、反復(fù)呼吸道感染,嚴(yán)重者可出現(xiàn)心臟受壓癥狀。

3、鑒別胸骨骨折

骨折多有外傷史,影像可見不規(guī)則骨折線;胸骨裂為先天性中線缺損,邊緣光滑無外傷痕跡。

4、鑒別胸骨腫瘤

腫瘤多表現(xiàn)為局部硬塊伴疼痛,影像可見占位性病變;胸骨裂為對稱性結(jié)構(gòu)異常,無異常軟組織影。

確診后應(yīng)根據(jù)缺損程度選擇觀察或手術(shù)修復(fù),術(shù)后需定期復(fù)查胸廓發(fā)育情況,避免劇烈運(yùn)動防止修復(fù)材料移位。

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