創(chuàng)傷性氣胸的臨床表現(xiàn)
創(chuàng)傷性氣胸的臨床表現(xiàn)：根據(jù)空氣通道狀態(tài)和胸膜腔壓力的變化，創(chuàng)傷性氣胸分為閉合性、張力性和開放性氣胸。
其癥狀也因類型而異。
具體表現(xiàn)如下： ?1.閉合氣胸根據(jù)胸膜腔積氣量和肺萎縮程度，可分為少量、中量和大量氣胸。
少量氣胸指肺萎縮30％；以下患者可無明顯的呼吸循環(huán)功能障礙。
中量氣胸肺萎陷30％～50％；大量氣胸肺萎陷50％；以上，可出現(xiàn)胸悶、氣急等低氧血癥。
可見氣管向健康側(cè)偏移，受傷側(cè)胸部敲診鼓聲，呼吸聲明顯減弱或消失，少數(shù)受傷者可出現(xiàn)皮下氣腫，常出現(xiàn)肋骨骨折。
2.張力氣胸患者常表現(xiàn)出嚴(yán)重的呼吸困難和發(fā)紺。
受傷側(cè)胸部被診斷為高鼓聲，聽診呼吸聲消失。
如果注射器穿刺第2或第3根肋骨，針?biāo)梢酝ㄟ^空氣排出。
這些都有診斷價(jià)值。
此外，檢查時(shí)可發(fā)現(xiàn)脈搏微弱，血壓下降，氣管明顯偏移到健康側(cè)，胸壁受傷，肋間隙變平，呼吸動(dòng)力明顯減弱。
胸部、頸部和上腹部有皮下氣腫，并扭曲發(fā)音。
嚴(yán)重時(shí)，皮下氣腫可擴(kuò)展到面部、腹部、陰囊和四肢。
3.開放性氣胸開放性氣胸患者常在受傷后迅速出現(xiàn)嚴(yán)重的呼吸困難、恐懼、脈搏頻率弱、發(fā)紺和休克。
檢查時(shí)，胸壁上有明顯的傷口進(jìn)入胸部，空氣隨呼吸進(jìn)出“嘶-嘶”聲音。
傷側(cè)敲診鼓聲，呼吸聲消失，有時(shí)能聽到縱隔擺動(dòng)聲。
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