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兒童異物堵塞管道如何急救

心血管內(nèi)科編輯 健康科普君
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關(guān)鍵詞: 兒童 急救

幼兒經(jīng)常把球、硬幣、按鈕等小東西放入嘴里玩,吃瓜子、花生米、糖果等零食的時(shí)候,因?yàn)樾?、喊、哭等原因,把這些異物嗆到氣管里患兒的臉色總是變紫,呼吸困難如果不及時(shí)救治,異物會(huì)完全堵塞氣管,超過(guò)4分鐘會(huì)危及生命,即使救治成功,也會(huì)留下麻痹、失語(yǔ)等嚴(yán)重后遺癥只堵塞一部分氣管,不出來(lái)的話(huà)肺就有可能不張開(kāi)因此,最重要的措施是在現(xiàn)場(chǎng)立即排出異物特征是早點(diǎn)辨別咳嗽,異物進(jìn)入氣管后,氣管粘膜受刺激咳嗽,然后嘔吐,呼吸困難,一會(huì)兒癥狀就會(huì)減輕此時(shí),如果大異物嵌入喉嚨,可以立即窒息死亡的小異物嵌入喉嚨,吸氣性呼吸困難,多伴有聲音嘶啞喉嚨的呼吸響了,如果異物進(jìn)入一側(cè)的氣管,特別是右側(cè)的氣管多見(jiàn)的話(huà),咳嗽和呼吸響了,之后氣管堵塞的肺有可能不張開(kāi)和肺炎不同異物吸入的表現(xiàn),如果是含有脂肪酸的植物,如花生米、杏仁等,炎癥很明顯較小的礦物性異物,如小紐扣、小彈珠等,不足以堵塞支氣管,無(wú)任何癥狀,經(jīng)過(guò)數(shù)周或數(shù)月后,肺部發(fā)生病變,嬰兒反復(fù)發(fā)熱、咳嗽、咳痰,出現(xiàn)慢性支氣管炎、慢性肺炎、支氣管擴(kuò)張等疾病急救措施:我們幾天幾夜不吃飯,不喝水,可能不會(huì)危及生命,但是停止呼吸的話(huà),幾分鐘就有可能因缺氧而傷害大腦而死亡換句話(huà)說(shuō),在無(wú)法正常呼吸的危急時(shí)刻,我們只有幾分鐘的救治時(shí)間,此時(shí)每秒都很重要遇到這種情況,千萬(wàn)不要慌張請(qǐng)記住1、不要用力拍攝孩子的背部這樣,可能會(huì)把異物振動(dòng)到氣道的更深處2、不要把手伸進(jìn)孩子的嘴里,特別是不能伸進(jìn)喉嚨的部分,可能會(huì)把異物推到更深的部分當(dāng)孩子發(fā)生氣管異物事故時(shí),父母經(jīng)常懸掛孩子,用手拍打他們的背部,試圖排出異物這是一種長(zhǎng)期以來(lái)熟悉的急救方法,但效果并不理想現(xiàn)場(chǎng)急救最理想的方法是美國(guó)海利希手法海利希手法適用于自助,也可用于互助該法由美國(guó)醫(yī)生海姆里斯發(fā)明,近十年來(lái),該法在世界上成功救出數(shù)百萬(wàn)氣管異物患者,僅在美國(guó)就救出近十萬(wàn)人海氏法的急救操作方法簡(jiǎn)單:從發(fā)生氣管異物的人身后抱住,雙手握在腹部的中端(劍突下),突然向上施加壓力(注意不要傷害肋骨),氣流突然從氣管沖出,排出異物究其作用機(jī)理,是因?yàn)橥蝗辉龃蟾箖?nèi)壓力,橫隔上升推壓胸腔,肺泡馀氣通過(guò)氣管沖向喉嚨,卡在氣管內(nèi)的異物突然產(chǎn)生的氣流沖擊作用被驅(qū)逐出境因此,這種急救方法也被稱(chēng)為馀氣沖擊法海氏法也可以用來(lái)拯救,大人不小心發(fā)生氣管異物,周?chē)鷽](méi)有人上腹部部靠在椅子背部的頂部和桌子的邊緣,用力按壓腹部上部,取得同樣的效果,氣管異物被沖走1歲以下的嬰幼兒發(fā)生異物窒息管道時(shí),家長(zhǎng)千萬(wàn)不要驚慌,不要用手挖出異物,可以用以下方法盡快去除異物1、嬰兒臉朝前,屁股朝后趴在救護(hù)者的前臂上,同時(shí)用大腿支撐胳膊,注意嬰兒頭部的水平位置比整個(gè)身體低2、用另一只手的小拇指一側(cè)的手掌(小魚(yú)際肌肉)對(duì)準(zhǔn)寶寶兩個(gè)肩胛骨之間的脊椎部位連續(xù)拍打5到8次,注意拍打要有一定的力量,但不要用力過(guò)猛,不要用力過(guò)猛,而是拍打,不要用力拍打這樣一來(lái),通常會(huì)幫助寶寶咳出異物,如果寶寶咳得不像開(kāi)始那么厲害,可以正常呼吸,可以扒開(kāi)他的嘴,看到他的嘴里或喉嚨里有東西,可以用手指夾住上述方法無(wú)效時(shí),應(yīng)盡快送往醫(yī)院耳鼻喉科,在喉鏡和氣管鏡下取出異物,不得拖延呼吸停止給口對(duì)口人工呼吸如果寶寶還不能呼吸,就放下,讓他躺在桌子上或地上,不要放在柔軟的沙發(fā)或床上人工呼吸:重要的是打開(kāi)空氣道,保持通暢讓孩子平躺,成年人的一只手掌放在寶寶的額頭上,稍微用力往后推,使頭仰,用另一只手的食指和中指抬起下巴用嘴巴把寶寶的鼻子和嘴巴連續(xù)地慢慢地吹兩口氣,然后每5秒鐘吹一口氣,注意不要漏氣,吹的時(shí)候孩子的胸部會(huì)抬起來(lái),間歇的時(shí)候胸部會(huì)掉下來(lái)同時(shí),心臟臟用食指和中指快速按壓胸骨5次,每次按壓約1.5~2.5厘米堅(jiān)持對(duì)口人工呼吸,直到孩子恢復(fù)正常呼吸或救護(hù)車(chē)注意:如果孩子的胸部抬不起來(lái),表明異物仍然堵塞氣道,必須重復(fù)以上步驟直到救護(hù)車(chē)來(lái)經(jīng)過(guò)急救,即使寶寶咳出異物,恢復(fù)正常呼吸,也需要帶他去醫(yī)院,請(qǐng)醫(yī)生診斷異物是否已經(jīng)完全排出,如果支氣管中留有小異物,可能會(huì)引起肺炎溫暖提示:以上資料僅供參考,具體情況請(qǐng)免費(fèi)咨詢(xún)?cè)诰€(xiàn)專(zhuān)家

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