怎樣知道貧血不貧血的原因

貧血不貧血一般是指缺鐵性貧血或巨幼細(xì)胞性貧血,這類患者通常會(huì)有皮膚黏膜蒼白、乏力、頭暈、心悸等癥狀,還可能有食欲不振、惡心等消化系統(tǒng)癥狀。如果有這類情況,建議去醫(yī)院進(jìn)行血常規(guī)等檢查,明確原因。
一、原因:
1、造血原料缺乏:比如缺鐵性貧血患者因長(zhǎng)期鐵攝入不足,導(dǎo)致合成血紅蛋白的原料不足,就會(huì)出現(xiàn)貧血;
2、失血:外傷失血、手術(shù)失血等原因?qū)е聶C(jī)體中的血容量減少,進(jìn)而出現(xiàn)貧血;
3、骨髓造血功能障礙:再生障礙性貧血、骨髓增生異常綜合征等骨髓造血功能障礙疾病,導(dǎo)致紅細(xì)胞減少,進(jìn)而出現(xiàn)貧血;
4、溶血:紅細(xì)胞內(nèi)在缺陷或外在因素導(dǎo)致紅細(xì)胞破壞過多,進(jìn)而出現(xiàn)貧血的情況。
二、檢查指標(biāo):
1、血常規(guī):除了有貧血的指標(biāo)外,還可以通過血常規(guī)檢查紅細(xì)胞平均體積、平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度這兩個(gè)指標(biāo),來判斷是大細(xì)胞性貧血、小細(xì)胞低色素性貧血,還是正細(xì)胞性貧血;
2、尿常規(guī):腎性貧血患者可能有尿常規(guī)異常,如尿蛋白陽性、尿潛血陽性。溶血性貧血患者尿常規(guī)可有血紅蛋白尿的表現(xiàn);
3、骨髓象:骨髓增生異常綜合征、白血病等疾病可能出現(xiàn)骨髓造血功能低下,導(dǎo)致貧血的表現(xiàn);
4、其他:還可以通過鐵代謝檢查、葉酸和維生素B12水平檢測(cè)、網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、腹部超聲等檢查明確診斷。
如果是非溶血性貧血,如再生障礙性貧血、巨幼細(xì)胞性貧血,除了有貧血的指標(biāo)外,還會(huì)有網(wǎng)織紅細(xì)胞降低、淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)減少的表現(xiàn),骨髓涂片檢查可以發(fā)現(xiàn)骨髓增生減低。而溶血性貧血患者除了有貧血的指標(biāo)外,還會(huì)有葉酸和維生素B12降低的表現(xiàn)。
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