甲減飲食注意事項(xiàng)

甲狀腺功能減退患者飲食需注意控制碘攝入、增加優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維、避免致甲狀腺腫食物、適量補(bǔ)充維生素D和硒、限制高脂高糖食物。甲減可能與自身免疫損傷、碘缺乏、藥物因素等有關(guān),通常表現(xiàn)為畏寒、乏力、體重增加等癥狀。
碘是合成甲狀腺激素的原料,但過量或不足均會影響甲狀腺功能。橋本甲狀腺炎患者需限制海帶、紫菜等高碘食物,每日碘鹽攝入不超過6克。碘缺乏地區(qū)患者可遵醫(yī)囑適當(dāng)增加海產(chǎn)品攝入。建議定期監(jiān)測尿碘水平調(diào)整飲食方案。
甲狀腺激素缺乏會影響蛋白質(zhì)代謝,每日應(yīng)保證每公斤體重?cái)z入1-1.2克蛋白。優(yōu)選雞蛋、瘦肉、大豆等生物價(jià)高的蛋白質(zhì),分次均勻攝入。合并腎功能異常者需調(diào)整蛋白總量,避免增加腎臟負(fù)擔(dān)。
甲減患者易出現(xiàn)便秘,每日需攝入25-30克膳食纖維。燕麥、西藍(lán)花等富含可溶性纖維可延緩糖分吸收,全谷物、菌菇類含不可溶性纖維促進(jìn)腸道蠕動。注意逐步增加纖維量并配合足量飲水,避免腹脹不適。
卷心菜、木薯等含硫苷類物質(zhì)可能干擾碘吸收,烹飪時(shí)充分加熱可破壞部分致甲狀腺腫因子。大豆制品需與甲狀腺藥物間隔4小時(shí)食用,防止影響藥物吸收。發(fā)現(xiàn)食物不耐受應(yīng)及時(shí)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。
維生素D缺乏與自身免疫性甲狀腺炎相關(guān),可通過日曬、強(qiáng)化食品或補(bǔ)充劑維持血清25(OH)D在30-50ng/ml。硒作為谷胱甘肽過氧化物酶成分,適量補(bǔ)充巴西堅(jiān)果、牡蠣等有助于減輕甲狀腺氧化損傷。
甲減患者需建立規(guī)律飲食習(xí)慣,每日分4-6餐避免過飽。烹飪宜采用蒸煮燉等低脂方式,限制動物內(nèi)臟、奶油等高膽固醇食物。合并貧血者可增加紅肉、深色蔬菜補(bǔ)鐵,咖啡茶飲需與鐵劑間隔2小時(shí)。每周進(jìn)行3-5次30分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動如快走、游泳,運(yùn)動前后監(jiān)測心率變化。定期復(fù)查甲狀腺功能,根據(jù)指標(biāo)變化與醫(yī)生溝通調(diào)整飲食方案。
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