如何檢查內(nèi)分泌
關(guān)鍵詞：
內(nèi)分泌
內(nèi)分泌檢查通常需要通過(guò)血液檢測(cè)、尿液檢測(cè)、影像學(xué)檢查、功能試驗(yàn)以及體格檢查等方式進(jìn)行。內(nèi)分泌系統(tǒng)涉及激素分泌異常，可能影響代謝、生長(zhǎng)發(fā)育等多方面功能，需結(jié)合臨床表現(xiàn)選擇針對(duì)性檢查項(xiàng)目。
1、血液檢測(cè)
血液檢測(cè)是內(nèi)分泌檢查的核心方法，通過(guò)測(cè)定血清中激素水平評(píng)估腺體功能。常見(jiàn)項(xiàng)目包括甲狀腺功能五項(xiàng)、胰島素、皮質(zhì)醇、生長(zhǎng)激素等。例如甲狀腺功能異常需檢測(cè)促甲狀腺激素和游離甲狀腺素，糖尿病篩查需測(cè)空腹血糖和糖化血紅蛋白。采血時(shí)間可能影響結(jié)果，部分激素需特定時(shí)段采集。
2、尿液檢測(cè)
24小時(shí)尿激素定量能反映激素代謝情況，常用于評(píng)估腎上腺皮質(zhì)功能。尿游離皮質(zhì)醇檢測(cè)可診斷庫(kù)欣綜合征，尿兒茶酚胺代謝產(chǎn)物有助于嗜鉻細(xì)胞瘤篩查。收集尿液需嚴(yán)格計(jì)時(shí)，避免樣本污染，同時(shí)記錄全天飲水量。
3、影像學(xué)檢查
超聲檢查適用于甲狀腺、腎上腺等淺表腺體，可觀察形態(tài)變化。CT和MRI能清晰顯示垂體、胰腺等深部?jī)?nèi)分泌器官的占位性病變。核醫(yī)學(xué)檢查如甲狀腺攝碘率試驗(yàn)可評(píng)估甲狀腺功能狀態(tài)，正電子發(fā)射斷層掃描有助于腫瘤定位。
4、功能試驗(yàn)
動(dòng)態(tài)功能試驗(yàn)通過(guò)人為干預(yù)判斷腺體儲(chǔ)備能力。葡萄糖耐量試驗(yàn)診斷糖尿病，促甲狀腺激素釋放激素試驗(yàn)評(píng)估垂體-甲狀腺軸功能。這類檢查需嚴(yán)格遵循操作流程，部分試驗(yàn)存在低血糖等風(fēng)險(xiǎn)，須在醫(yī)護(hù)人員監(jiān)護(hù)下進(jìn)行。
5、體格檢查
基礎(chǔ)體征測(cè)量能提供內(nèi)分泌疾病線索。血壓異?？赡芴崾灸I上腺疾病，體重驟變與甲狀腺功能相關(guān)，皮膚色素沉著見(jiàn)于腎上腺皮質(zhì)功能減退。?？茩z查包括甲狀腺觸診、視力視野測(cè)試等，可初步判斷病變部位。
進(jìn)行內(nèi)分泌檢查前應(yīng)保持正常作息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和應(yīng)激狀態(tài)。部分項(xiàng)目需空腹8-12小時(shí)或停用干擾藥物。檢查后注意穿刺部位護(hù)理，功能試驗(yàn)后需觀察有無(wú)心悸、出汗等反應(yīng)。長(zhǎng)期激素替代治療者應(yīng)定期復(fù)查，根據(jù)結(jié)果調(diào)整用藥方案。日常保持均衡飲食和適度運(yùn)動(dòng)，有助于維持內(nèi)分泌系統(tǒng)穩(wěn)定。
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