焦慮癥是怎么引起的

焦慮癥可能由遺傳因素、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、心理創(chuàng)傷、慢性壓力、軀體疾病等原因引起,可通過(guò)心理治療、藥物治療、生活方式調(diào)整等方式干預(yù)。
家族中有焦慮癥病史的人群患病概率較高,可能與特定基因表達(dá)異常有關(guān)。這類患者通常表現(xiàn)為對(duì)壓力事件反應(yīng)過(guò)度,早期識(shí)別家族史有助于預(yù)防。治療需結(jié)合認(rèn)知行為療法,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用鹽酸帕羅西汀片、草酸艾司西酞普蘭片等抗焦慮藥物。
大腦內(nèi)γ-氨基丁酸、5-羥色胺等神經(jīng)遞質(zhì)水平異常會(huì)導(dǎo)致情緒調(diào)節(jié)障礙,常見癥狀包括心悸、出汗和持續(xù)緊張。臨床可通過(guò)腦電圖檢查輔助診斷,治療常用枸櫞酸坦度螺酮膠囊調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)功能,配合重復(fù)經(jīng)顱磁刺激物理治療。
童年虐待、暴力事件等創(chuàng)傷經(jīng)歷可能引發(fā)持久性焦慮,患者常伴隨閃回、噩夢(mèng)等創(chuàng)傷后應(yīng)激反應(yīng)。暴露療法和眼動(dòng)脫敏再加工治療對(duì)此類焦慮有效,藥物可選用鹽酸舍曲林分散片緩解癥狀,同時(shí)需要長(zhǎng)期心理康復(fù)支持。
長(zhǎng)期工作高壓或人際關(guān)系緊張會(huì)導(dǎo)致下丘腦-垂體-腎上腺軸功能紊亂,引發(fā)廣泛性焦慮障礙。典型表現(xiàn)有肌肉緊張、睡眠障礙,建議通過(guò)正念冥想緩解壓力,嚴(yán)重時(shí)使用阿普唑侖片短期控制癥狀,但需警惕藥物依賴性。
甲狀腺功能亢進(jìn)、冠心病等疾病常伴發(fā)焦慮癥狀,這類繼發(fā)性焦慮需先治療原發(fā)病。例如甲亢患者使用甲巰咪唑片控制甲狀腺激素的同時(shí),可聯(lián)用勞拉西泮片改善焦慮,但須監(jiān)測(cè)藥物相互作用。
保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能,建議每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng),飲食上增加富含ω-3脂肪酸的三文魚、核桃等食物。出現(xiàn)持續(xù)心悸、手抖等癥狀超過(guò)兩周時(shí)應(yīng)盡早就診,避免自行服用苯二氮卓類藥物。家屬需注意觀察患者情緒變化,創(chuàng)造低壓生活環(huán)境,配合專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行系統(tǒng)治療。
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