痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎應(yīng)該如何選擇藥物 痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎怎么治療好
關(guān)節(jié)炎是一種常見的臨床疾病，在臨床上，痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎是一種常見的疾病類型，那么，如何治療痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎呢？以下文章將為您提供三種方法。
1.急性治療
應(yīng)消除誘因，控制關(guān)節(jié)炎的急性發(fā)作。常用藥物包括：
(1)急性期非甾體抗炎藥的首選止痛藥，如雙氯芬酸鈉或雙氯芬酸鉀，或塞來昔布、美洛昔康等。癥狀控制后停藥。應(yīng)用期間注意監(jiān)測(cè)血肌酐水平。
(2)秋水仙堿非甾體抗炎藥無效時(shí)可考慮使用，開始時(shí)少量口服，直至癥狀緩解或藥物副作用停止。用藥期間監(jiān)測(cè)不良反應(yīng)。
(3)如果糖皮質(zhì)激素患者腎功能不全，糖皮質(zhì)激素可在急性期考慮，德寶松肌注常用于臨床。
2.治療緩解期
主要目的是降低血尿酸水平，防止再次急性發(fā)作。
(1)抑制尿酸生成的藥物別嘌呤醇，根據(jù)尿酸水平增加尿酸水平。
(2)促進(jìn)尿酸排泄藥物苯溴馬隆。
應(yīng)該強(qiáng)調(diào)的是，降尿酸藥物可能誘發(fā)急性關(guān)節(jié)炎，因此不應(yīng)在急性期使用，應(yīng)從小劑量使用。
3.治療無癥狀高尿酸血癥
一般治療包括減肥、控制血脂、減少不必要的利尿劑應(yīng)用、控制飲食等。同時(shí)，積極治療共患高血壓、高脂血癥、高血糖等疾病。降尿酸藥物的應(yīng)用時(shí)機(jī)尚無定論。約5%~15%的無癥狀高尿酸血癥患者發(fā)展為痛風(fēng)。如果有心血管疾病或其他高危因素，血尿酸應(yīng)持續(xù)高于480umol/L定期開始降尿酸治療。如無心血管疾病等高危因素，血尿酸可高于540umol/L持續(xù)降尿酸治療開始。
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