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治療尿毒癥性心包炎的3個有效方法 尿毒癥性心包炎怎么治療

腎內(nèi)科編輯 科普小醫(yī)森
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關(guān)鍵詞: 心包炎 尿毒癥

尿毒癥心包炎發(fā)生以后,建議患者應(yīng)該要積極地到醫(yī)院及時系統(tǒng)的診斷檢查。根據(jù)檢查結(jié)果,既可以采用藥物的方法來進行保守治療;必要的情況下,也可以考慮血液透析,以及穿刺引流的方法進行治療,與此同時,還需要注意做好術(shù)后的護理工作。

腎功能不全的患者如果發(fā)展的晚期以后,往往會導(dǎo)致患者在尿毒癥的基礎(chǔ)上,同時合并有心包炎的癥狀。為了幫助患者盡快的擺脫這一疾病所帶來的危害,建議患者應(yīng)該要積極地到醫(yī)院進行檢查,根據(jù)自身的具體病情,制定切實可行的治療方案。那么,尿毒癥心包炎的治療方法有哪些呢?

1、血液透析:尿毒癥性心包炎發(fā)生以后,建議患者首先應(yīng)該要到醫(yī)院的心內(nèi)科做進一步檢查,在明確病因的基礎(chǔ)上,可以在主治醫(yī)師的指導(dǎo)和建議下,選擇使用血液透析的方法來進行治療。血液透析可以有效地清除血液中的毒素和垃圾,在很大程度上,可以減少和避免其它一些并發(fā)癥的發(fā)生。

2、手術(shù)治療:如果尿毒癥患者合并有心包炎的癥狀,就應(yīng)該到醫(yī)院接受心臟彩超檢查、腎臟功能檢查以及胸片檢查。根據(jù)具體的檢查結(jié)果,在身體允許的情況下,還可以考慮使用手術(shù)的方法,進行進行心包穿刺、引流,這樣可以減輕心臟的負擔(dān),有利于病情的盡快恢復(fù)。

3、藥物治療:對于一些年齡比較大的患者人群,在合并有心包炎以后,則應(yīng)該要采取藥物的方法進行保守治療。一般情況下,建議患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下,選擇使用一些吲哚美辛、阿司匹林等非甾體抗炎藥物來進行輔助治療,這類藥物可以控制尿毒癥的進一步發(fā)展和遷延。

尿毒癥合并有心包炎以后,建議患者在條件允許的情況下,最好是到正規(guī)的醫(yī)院做一些系統(tǒng)的檢查。根據(jù)檢查結(jié)果,制定適合自己的治療方案;同時注意適當(dāng)?shù)男菹?,避免從事一些繁重的體力勞動,保持積極樂觀的心情,以低鹽、低脂的飲食結(jié)構(gòu)為主,否則就會導(dǎo)致病情的進一步加重。

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    回答:心包炎是可以治好的。 心包炎是心包的臟層和壁層的炎癥,引起心包炎的原因有很多,有些是病毒、細菌感染或者結(jié)核菌感染導(dǎo)致的,有些心包炎是由于全身的疾病,甚至是腫瘤引起的,所以心包炎的治療效果需要結(jié)合具體的病因來判斷。 如果是感染性的心包炎,通過積極的抗感染治療,一般都可以獲得比較好的治療效果。即使是結(jié)核性的心包炎,后期造成了心包的增厚、粘連,導(dǎo)致縮窄性的心包炎。這種情況下,也可以通過手術(shù)治療,切除心包的方法,得到比較好的治療效果。 如果是些全身性的疾病,像腫瘤等方面的疾病,或者尿毒癥導(dǎo)致的心包炎。這種情況下,由于原發(fā)病很難徹底治愈,心包炎的治療也相對比較困難,這類心包炎治療效果可能相對比較差。
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    回答:結(jié)核性心包炎一般會引起縮縮窄性心包炎,病人一旦被診斷為縮窄性心包炎以后應(yīng)該盡早手術(shù)治療。一般來說治療達到半年效果更好。但是有的縮窄性心包炎它出現(xiàn)胸水腹水或肝功能腎功能損害,如果用藥達到半年有的病人不能生存或出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥,在這種情況下,一般在用抗結(jié)核藥兩周以上,就根據(jù)病情盡早進行手術(shù)治療。只有盡早接觸病因,縮窄性心包炎造成的胸水腹水或肝功能損壞才會得到緩解。如果等至半年后,臨床發(fā)現(xiàn),有的病人不到半年就會出現(xiàn)嚴重的肝功能損害或腎功能損害,導(dǎo)致死亡。因此應(yīng)該適當(dāng)進行調(diào)整。
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    回答:結(jié)核性心包炎飲食方面主要是多吃一些營養(yǎng)豐富的食物,包括瘦肉、羊肉、牛肉、各種蛋類、魚類,這些食物蛋白含量比較高,營養(yǎng)豐富,而且容易吸收,可以增加身體的抵抗力,改善患者的一般狀況,對結(jié)核性心包炎的恢復(fù)有很重要的作用。 結(jié)核性心包炎的治療還是要積極地使用抗結(jié)核的藥物,只有結(jié)核菌控制了,心包積液的產(chǎn)生才會逐漸減少,積液才會逐漸吸收。所以結(jié)核性心包炎的治療就是在改善營養(yǎng)狀況的基礎(chǔ)上,按時使用抗結(jié)核的藥物,并注意休息。
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    回答:腎結(jié)石一般不會變成尿毒癥的,這兩者之間并沒有絕對的關(guān)系,目前出現(xiàn)有結(jié)石導(dǎo)致出現(xiàn)了同同建議先口服應(yīng)用一些排石的藥物進行調(diào)理治療的,但是如果口服藥物效果不好,可以選擇進行碎石治療或者是進行手術(shù)治療的,這樣腎結(jié)石就會得到良好的治療的。
    肌酐多少是尿毒癥
    回答:肌酐一般超過707μmoI/L以后就是慢性腎功能衰竭的最后一期(尿毒癥期),此時通常需要腎臟替代療法,比如血液透析和腹膜透析。進入尿毒癥以后,還會出現(xiàn)一系列并發(fā)癥,如惡心、嘔吐、貧血、疲勞、胸悶、呼吸困難等癥狀。除規(guī)律血液透析,還應(yīng)該按時遵醫(yī)囑服用鐵劑、鈣片和促紅細胞生成素等藥物,以預(yù)防腎性貧血和腎性骨病的發(fā)生。透析間期主要是控制水分攝入,避免體重過度的增長。
    尿毒癥會不會傳染
    回答:尿毒癥通常不會傳染,它是由慢性腎臟疾病導(dǎo)致的腎功能衰竭,包括糖尿病、高血壓、腎小球腎炎等,而非由病原體引起,因此與患者接觸不會傳染尿毒癥。盡管如此,為了保護患者健康及減少感染風(fēng)險,接觸者應(yīng)遵循適當(dāng)?shù)尼t(yī)療指導(dǎo),注意個人衛(wèi)生和感染預(yù)防措施。如出現(xiàn)尿毒癥相關(guān)癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)。
    女性尿毒癥先兆
    回答:女性尿毒癥先兆主要表現(xiàn)為月經(jīng)異常、全身水腫、皮膚瘙癢、高血壓、惡心嘔吐、面色蒼白、乏力、頭暈、記憶力減退、肌酐值升高、食欲不振、腰膝酸軟、代償性多尿和夜尿頻繁。這些癥狀通常是在原發(fā)病基礎(chǔ)上出現(xiàn)加重。女性尿毒癥的早期識別對及時治療至關(guān)重要,患者應(yīng)及時就醫(yī)進行尿常規(guī)、腎彩超等檢查,以期早發(fā)現(xiàn)、早治療。
    腎虛會得尿毒癥嗎
    回答:腎虛的患者一般不會得尿毒癥。腎虛是一個中醫(yī)診斷,主要指各種原因造成的身體無力、精神懈怠等表現(xiàn)。而尿毒癥是一個西醫(yī)診斷,指各種原因?qū)е履I臟喪失了排除毒素和水分的功能,造成毒素和水分在體內(nèi)聚集,進而引起一系列的癥狀和體征。血中的肌酐達到了707μmol/L。因此,腎虛不能導(dǎo)致尿毒癥,但是尿毒癥可以出現(xiàn)腎虛的表現(xiàn)。尿毒癥會對機體的各個器官造成影響,患者可能會出現(xiàn)不寧腿綜合征、惡心、嘔吐、乏力、嗜睡等癥狀。
    腎結(jié)石會導(dǎo)致尿毒癥嗎
    回答:腎結(jié)石會不會引起尿毒癥主要看結(jié)石大小,以及結(jié)石有沒有得到相應(yīng)的治療。如果結(jié)石比較小一般不會引起尿毒癥,通過口服排石藥物就會排除體外。如果結(jié)石比較大,且長期存在,如果沒有得到及時的治療,一旦發(fā)生感染,就會發(fā)展成腎盂腎炎或者引起腎積膿從而使腎功能衰竭,會逐步發(fā)展成尿毒癥,威脅到生命。因此,有腎結(jié)石的患者應(yīng)該多喝水,勤排尿,防止尿鹽結(jié)晶,每天保證2500ml的水分攝入,避免憋尿的習(xí)慣。一旦有結(jié)石,一定要去正規(guī)醫(yī)院治療,避免耽誤病情。
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    尿毒癥腎移植能活多久
    回答:腎移植患者在術(shù)前需要全面的評估,包括心肺功能、預(yù)期的壽命,以及是否合并活動性感染,如病毒性肝炎、結(jié)核等,有無新發(fā)或復(fù)發(fā)的惡性腫瘤,這樣才能達到最好的移植效果。尿毒癥換腎成功后1年的存活率在95%以上,5年存活率在80%以上,10年存活率達60%左右,也就是換腎成功10年以上的患者有60%可以存活,遠高于維持性血液透析或腹膜透析的病人,其主要的死亡原因為心血管并發(fā)癥,感染和腫瘤等。
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