彎腰后背中間疼可通過改善姿勢、熱敷理療、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。該癥狀通常由肌肉勞損、脊柱退行性變、椎間盤突出、骨質(zhì)疏松、強(qiáng)直性脊柱炎等原因引起。

1、改善姿勢

長期不良姿勢可能導(dǎo)致胸腰段肌肉慢性勞損。避免久坐彎腰，使用符合人體工學(xué)的座椅，每30分鐘起身活動(dòng)，可配合核心肌群鍛煉如平板支撐。睡眠時(shí)選擇中等硬度床墊，側(cè)臥時(shí)膝蓋間墊枕頭減輕脊柱壓力。

2、熱敷理療

急性期48小時(shí)后可局部熱敷，每日2-3次，每次15-20分鐘。紅外線照射或超聲波治療能促進(jìn)血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣。中醫(yī)推拿需選擇正規(guī)機(jī)構(gòu)，避免暴力手法加重?fù)p傷。

3、藥物治療

非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片可緩解炎癥性疼痛，肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片適用于肌筋膜疼痛綜合征。骨質(zhì)疏松患者需遵醫(yī)囑補(bǔ)充碳酸鈣D3片和阿侖膦酸鈉片。

4、物理治療

牽引治療適用于輕中度椎間盤突出，三維快速牽引可減輕神經(jīng)壓迫。體外沖擊波對(duì)鈣化性肌腱炎效果顯著，一般需治療3-5次?？祻?fù)訓(xùn)練應(yīng)包含麥肯基伸展和懸吊運(yùn)動(dòng)療法。

5、手術(shù)治療

嚴(yán)重椎管狹窄或脊柱不穩(wěn)需行椎間孔鏡髓核摘除術(shù)，術(shù)后3天可下床活動(dòng)。強(qiáng)直性脊柱炎晚期可選擇全脊椎截骨矯形術(shù)，需配合生物制劑控制病情進(jìn)展。

日常應(yīng)避免搬運(yùn)重物及突然扭轉(zhuǎn)動(dòng)作，游泳和瑜伽有助于增強(qiáng)脊柱穩(wěn)定性。冬季注意背部保暖，飲食保證充足維生素D和鈣質(zhì)攝入。若疼痛持續(xù)超過2周或伴隨下肢麻木、大小便功能障礙，需立即就診排除脊髓壓迫等急重癥。定期進(jìn)行骨密度檢測和脊柱MRI檢查可早期發(fā)現(xiàn)潛在病變。