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腰部疼痛的原因是什么?

普外科編輯 健康小靈通
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關(guān)鍵詞: 疼痛 疼痛的原因

腰部疼痛可能由腰肌勞損、腰椎間盤突出、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、骨質(zhì)疏松、強(qiáng)直性脊柱炎等原因引起。腰部疼痛通常表現(xiàn)為局部酸痛、活動受限、放射性疼痛等癥狀,建議及時就醫(yī)明確診斷。

1、腰肌勞損

長期保持不良姿勢或過度負(fù)重可能導(dǎo)致腰部肌肉慢性損傷。典型表現(xiàn)為久坐后酸脹加重,熱敷可緩解。日常需避免彎腰搬重物,可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物。急性期建議臥床休息1-3天,配合局部理療。

2、腰椎間盤突出

椎間盤退變或外傷可能導(dǎo)致髓核壓迫神經(jīng)根。常見癥狀為下肢麻木、咳嗽時疼痛加劇??赏ㄟ^腰椎MRI確診,輕度患者可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、塞來昔布膠囊聯(lián)合牽引治療,嚴(yán)重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)。

3、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

腎結(jié)石移動至輸尿管時可引發(fā)劇烈絞痛,疼痛常向會陰部放射。可能伴有血尿、尿頻癥狀。確診需進(jìn)行尿常規(guī)和超聲檢查,可遵醫(yī)囑服用排石顆粒、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊,必要時行體外沖擊波碎石。

4、骨質(zhì)疏松

絕經(jīng)后女性或長期服用激素者易出現(xiàn)椎體壓縮性骨折。表現(xiàn)為身高變矮、夜間靜息痛。骨密度檢查可確診,需長期補(bǔ)充碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片,配合抗阻力訓(xùn)練預(yù)防進(jìn)一步骨量丟失。

5、強(qiáng)直性脊柱炎

青年男性晨起腰骶部僵硬超過30分鐘需警惕,HLA-B27檢測陽性有助診斷。疾病可能逐漸導(dǎo)致脊柱強(qiáng)直,早期可遵醫(yī)囑使用柳氮磺吡啶腸溶片、注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白控制炎癥。

日常應(yīng)保持正確坐姿,避免久坐超過1小時,睡眠選擇硬板床。急性疼痛期可局部熱敷15-20分鐘,每日2-3次。建議每周進(jìn)行3-5次游泳、小燕飛等低沖擊運(yùn)動,增強(qiáng)腰背肌力量。飲食注意補(bǔ)充牛奶、深綠色蔬菜等含鈣食物,肥胖者需控制體重減輕腰椎負(fù)荷。如出現(xiàn)持續(xù)疼痛超過1周或伴隨發(fā)熱、下肢無力等癥狀應(yīng)立即就診。

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