一型糖尿病怎么治療好?一型糖尿病的臨床表現(xiàn)有哪些?

糖尿病酮癥酸中毒是指高血糖、高血酮、酮尿、脫水、電解質(zhì)紊亂、代謝性酸中毒等病理變化的征候群。糖尿病酮癥酸中毒的癥狀是什么,如何預(yù)防和治療。1型糖尿病,原名胰島素依賴型糖尿病,多發(fā)生在兒童和青少年,也可發(fā)生在各個(gè)年齡段。那么,一型糖尿病怎么治療好?發(fā)病率較高,體內(nèi)胰島素絕對(duì)不足,易發(fā)生酮癥酸中毒,必須用胰島素治療才能取得滿意的療效,否則會(huì)危及生命。讓我們對(duì)這種疾病有更深疾病。
一型糖尿病的臨床表現(xiàn)
這種病發(fā)生在兒童或青少年,這是第一個(gè)特征。事實(shí)上,除了兒童,1型糖尿病也可能發(fā)生在生命的各個(gè)年齡段,尤其是更年期。1型糖尿病的第二個(gè)特點(diǎn)是發(fā)病一般比較急,口渴、多喝、多尿、多吃、疲勞、體重急劇下降等癥狀非常明顯,部分患者首發(fā)為酮癥酸中毒。1型糖尿病的第三個(gè)特點(diǎn)是最終將無一例外地使用胰島素治療,所以1型糖尿病原來又稱為胰島素依賴型糖尿病。
一型糖尿病的疾病病因
1.自身免疫系統(tǒng)缺陷
各種自身免疫抗體,如谷氨酸脫羧酶抗體,可液中找到,如谷氨酸脫羧酶抗體(GAD抗體)、胰島細(xì)胞抗體(ICA抗體)等等。這些異常的自身抗體會(huì)損害胰島分泌胰島素的B細(xì)胞,使胰島素?zé)o法正常分泌。
2、遺傳因素
目前的研究表明,遺傳缺陷是1型糖尿病的基礎(chǔ),表現(xiàn)在第六對(duì)染色體中HLA抗原異常上。研究提示:1型糖尿病有家族性發(fā)病的特點(diǎn)——如果您父母患有糖尿病,那么與無此家族史的人相比,您更易患上此病。
3.病毒感染可能是誘因
許多科學(xué)家懷疑病毒也會(huì)導(dǎo)致1型糖尿病。這是因?yàn)椴《靖腥臼吠l(fā)生在1型糖尿病患者發(fā)病前一段時(shí)間內(nèi),而1型糖尿病的發(fā)生往往發(fā)生在病毒感染流行后。例如,可引起腮腺炎和風(fēng)疹的病毒,以及可引起脊髓灰質(zhì)炎的柯薩奇病毒家族,都可以在1型糖尿病中發(fā)揮作用。
4、其他因素
科學(xué)家們正在研究這些因素是否會(huì)導(dǎo)致糖尿病,如牛奶、氧自由基。
1型糖尿病和2型糖尿病的區(qū)別
1型糖尿病和2型糖尿病之間的區(qū)別最主要的就是酮癥和胰島功能,其次是有無胰島自身免疫的證據(jù)。
1、1型糖尿病分為2類,3類:自身免疫性1型糖尿病(1)A非自身免疫性1型糖尿病(特發(fā)性1型糖尿病)B型)。1A又分為速發(fā)型(經(jīng)典1型糖尿病)和緩發(fā)型(LADA)。
2.所以1型糖尿病除了1型糖尿病LADA此外,其特點(diǎn)是酮癥,病程不到3個(gè)月。胰島素必須維持治療,胰島功能很差。如果不是酮癥,經(jīng)典的1型糖尿病和特發(fā)性的1型糖尿病可以排除。
3.然而,2型糖尿病有時(shí)引起酮癥,但一般有誘因、病程長(zhǎng)或并發(fā)癥。酮癥好轉(zhuǎn)后,不需要胰島素治療。
4.但如果臨床特征與2型糖尿病相似,BMI胰島功能低,需要考慮LADA可能,可以GAD-Ab和ICA如果陽性,則診斷為1型糖尿病中的緩發(fā)型,即LADA。
5.酮癥患者確診為1型糖尿病后,需要進(jìn)行胰島自身抗體檢測(cè)。如果陽性是自身免疫性1型糖尿病,如果陰性是特發(fā)性1型糖尿病。
一型糖尿病的疾病危害
1.三多一少的癥狀給生活和工作帶來不便。由于嚴(yán)重缺乏胰島素,高血糖引起的臨床癥狀明顯。糖尿病患者有明顯的飲酒、尿液、食物、體重下降或明顯減肥。
2.酮癥酸中毒:糖尿病并不可怕??膳碌氖撬牟l(fā)癥。同樣類型的糖尿病也會(huì)導(dǎo)致并發(fā)癥。糖尿病的主要并發(fā)癥是酮癥酸中毒,表現(xiàn)為血糖明顯升高,尿液中有酮體,血?dú)庵杏兴嶂卸荆瑖?yán)重昏迷,搶救治療不及時(shí)可危及生命。
3、低血糖:一些糖尿病患者可能有低血糖反應(yīng),這也是一種糖尿病并發(fā)癥,是糖尿病病在治療過程中經(jīng)常遇到的并發(fā)癥。輕度低血癥可表現(xiàn)為心悸、握手、饑餓、冷汗等。嚴(yán)重者可昏迷甚至死亡。
4.慢性病:一型糖尿病的危害也表現(xiàn)在一型糖尿病會(huì)并發(fā)一些慢性病。包括糖尿病腎病、糖尿病眼病、糖尿病神經(jīng)病變、糖尿病足、糖尿病心臟病、腦大血管病變等。這種并發(fā)癥很危險(xiǎn),糖尿病患者一定要多加注意。
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