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大腿根部疼痛是怎么回事

普外科編輯 醫(yī)點就懂
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大腿根部疼痛可能與肌肉拉傷、髖關節(jié)病變、腰椎間盤突出、腹股溝疝、泌尿系統(tǒng)疾病等因素有關??赏ㄟ^休息制動、藥物治療、物理治療、手術治療等方式緩解。

1、肌肉拉傷

劇烈運動或姿勢不當可能導致內收肌群拉傷,表現(xiàn)為局部壓痛和活動受限。急性期可采用冰敷緩解腫脹,48小時后熱敷促進血液循環(huán)。疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥,配合彈性繃帶加壓包扎。

2、髖關節(jié)病變

股骨頭壞死或髖關節(jié)炎會引起腹股溝區(qū)放射性疼痛,晨起僵硬明顯。X線或MRI可顯示關節(jié)間隙狹窄。早期可服用硫酸氨基葡萄糖膠囊保護軟骨,嚴重者需進行人工髖關節(jié)置換術。日常應避免負重及長時間行走。

3、腰椎間盤突出

L4-L5椎間盤突出可能壓迫神經(jīng)根導致下肢放射痛,常伴有腰部不適。CT檢查可明確診斷。急性期需臥床休息,配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),疼痛劇烈時可短期使用塞來昔布膠囊。物理治療如牽引和超短波有一定緩解作用。

4、腹股溝疝

腹壁薄弱處腸管突出形成包塊,咳嗽時疼痛加劇。體格檢查可見局部膨隆,B超有助于確診。嬰幼兒可采用疝氣帶保守治療,成人建議行腹腔鏡疝修補術。術后三個月內避免提重物和劇烈運動。

5、泌尿系統(tǒng)疾病

腎結石下行或前列腺炎可能引起牽涉痛,多伴有排尿異常。尿常規(guī)檢查可見紅細胞或白細胞增多。結石小于6毫米可服用排石顆粒配合多飲水,細菌性前列腺炎需使用左氧氟沙星片抗感染治療。

出現(xiàn)持續(xù)疼痛超過三天、夜間痛醒或伴隨發(fā)熱等癥狀時需及時就醫(yī)。日常應注意保持正確坐姿,避免久坐和突然扭轉動作,運動前充分熱身。飲食上多攝入富含鈣質的牛奶、豆制品,適度補充維生素D促進骨骼健康。肥胖者需控制體重以減輕關節(jié)負荷,建議每周進行3-5次低沖擊運動如游泳或騎自行車。

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