后腦勺疼痛是怎么回事？后腦勺疼痛要警惕4種疾病
后腦勺疼痛可能與緊張性頭痛、頸椎病、高血壓、腦出血等因素有關(guān)，需警惕上述疾病。后腦勺疼痛通常由肌肉緊張、血管異常、神經(jīng)壓迫或顱內(nèi)病變引發(fā)，可通過(guò)休息調(diào)整、藥物干預(yù)或緊急救治等方式緩解。
1、緊張性頭痛
后腦勺持續(xù)性鈍痛多與緊張性頭痛相關(guān)，常因長(zhǎng)期伏案、精神壓力導(dǎo)致頭頸部肌肉痙攣。疼痛可放射至太陽(yáng)穴或頭頂，伴隨頭皮觸痛感。急性發(fā)作時(shí)可熱敷頸部，遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片或鹽酸氟桂利嗪膠囊緩解癥狀。日常需避免久坐低頭，每30分鐘活動(dòng)肩頸。
2、頸椎病
頸椎退變可能刺激枕大神經(jīng)引發(fā)后腦勺刺痛，轉(zhuǎn)頭時(shí)癥狀加重，可能伴隨上肢麻木。椎動(dòng)脈型頸椎病還可導(dǎo)致眩暈。建議通過(guò)頸椎MRI確診，治療選用頸托固定、甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，或塞來(lái)昔布膠囊抗炎鎮(zhèn)痛。物理治療如超聲波透入療法也有幫助。
3、高血壓危象
血壓驟升超過(guò)180/120mmHg時(shí)可能出現(xiàn)后腦勺搏動(dòng)性脹痛，伴隨惡心、視物模糊。需立即監(jiān)測(cè)血壓，舌下含服硝苯地平控釋片，靜脈注射烏拉地爾注射液快速降壓。長(zhǎng)期管理需規(guī)律服用苯磺酸氨氯地平片，每日鹽攝入控制在5克以內(nèi)。
4、蛛網(wǎng)膜下腔出血
突發(fā)劇烈后腦勺疼痛伴頸部僵直需警惕動(dòng)脈瘤破裂，這是神經(jīng)外科急癥。典型癥狀包括噴射性嘔吐、意識(shí)障礙，CT可見(jiàn)腦溝高密度影。確診后需急診行腦血管介入栓塞術(shù)，術(shù)后使用尼莫地平注射液預(yù)防血管痙攣，甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓。
5、枕神經(jīng)痛
病毒感染或外傷可能導(dǎo)致枕神經(jīng)炎癥，表現(xiàn)為后腦勺電擊樣疼痛，觸摸頭皮可誘發(fā)。急性期可用卡馬西平片抑制神經(jīng)異常放電，配合維生素B1注射液營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。慢性病例可考慮枕神經(jīng)阻滯治療，使用復(fù)方倍他米松注射液局部注射。
后腦勺疼痛患者應(yīng)避免突然轉(zhuǎn)頭或提重物，睡眠時(shí)選擇高度適中的頸椎支撐枕。監(jiān)測(cè)血壓者需早晚固定時(shí)間測(cè)量記錄，高血壓患者每日食鹽量不超過(guò)啤酒瓶蓋平鋪量。出現(xiàn)嘔吐、意識(shí)改變等危險(xiǎn)信號(hào)時(shí)須立即呼叫急救，轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中保持頭部固定避免顛簸?；謴?fù)期可進(jìn)行頸部肌肉等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練，每周3次游泳有助于改善頸椎生理曲度。
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