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新生兒嘔吐的治療方法?寶寶嘔吐的治療辦法

新生兒編輯 健康萬(wàn)事通
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關(guān)鍵詞: 新生兒 寶寶

新生兒嘔吐是新生兒期的常見(jiàn)癥狀,可以由生理解剖因素所造成,也可能是消化功能紊亂或消化道梗阻的主要表現(xiàn)。初生新生兒,尤其早產(chǎn)兒的食管下端括約肌發(fā)育不夠成熟、胃容量小、排空時(shí)間延遲以及消化道自主神經(jīng)調(diào)節(jié)功能低下等特點(diǎn)都使其容易發(fā)生嘔吐。嘔吐物亦易導(dǎo)致小兒窒息、甚至死亡,因此早期診斷、及時(shí)處理甚為重要。

新生兒嘔吐可通過(guò)改善喂養(yǎng)方法,對(duì)一些病因未清楚、懷疑外科疾病、消化道出血,可先行禁食。糾正水、電解質(zhì)紊亂等。手術(shù)時(shí)機(jī)根據(jù)病情而定。其他部位感染所致者,應(yīng)給抗生素治療等注意治療。

新生兒嘔吐治療前的注意事項(xiàng)

1、母親在孕期要注意乳房護(hù)理:奶頭凹陷者要逐漸將奶頭提拉出來(lái)。

2、用奶瓶喂奶時(shí)要注意橡皮奶頭孔眼不要過(guò)大,防止吸奶過(guò)急、過(guò)沖。不要讓嬰兒吸吮帶眼的假奶頭。

3、喂奶次數(shù)不要過(guò)多或喂奶量過(guò)大。喂奶時(shí)要使奶瓶中的奶水充滿奶頭。

4、喂奶前不要讓嬰兒過(guò)于哭鬧。

5、喂奶后不要過(guò)早地翻動(dòng)?jì)雰海瑧?yīng)將其豎起來(lái),輕輕拍打背部,使"飽嗝"后再放回床上。

6、容易嘔吐的孩子喂奶后,將他的床頭抬高一些,頭側(cè)位睡。

新生兒嘔吐西醫(yī)治療方法

1、對(duì)癥治療

(1)改善喂養(yǎng)方法:奶嘴孔大小適當(dāng),喂奶時(shí),要使奶瓶有一定傾斜,使奶充滿奶嘴,以防小兒吸入瓶?jī)?nèi)的空氣。喂奶后,將嬰兒抱起伏在自己肩上,輕拍小兒背部,使空氣通過(guò)打飽嗝排出來(lái);喂奶后將小兒上部墊高,右側(cè)平臥,可防止嘔吐。

(2)禁食:對(duì)一些病因未清楚、懷疑外科疾病、消化道出血,可先行禁食,以免加重病情,同時(shí)給予補(bǔ)液,保證營(yíng)養(yǎng)供給。

(3)洗胃:對(duì)咽下綜合征可先洗胃,用溫生理鹽水,一般洗2~3次即可,如洗胃后仍嘔吐,應(yīng)考慮其他疾病。

(4)胃腸減壓:對(duì)外科疾病、嘔吐較頻繁、腹脹者,可先行胃腸減壓,緩解癥狀,同時(shí)做有關(guān)檢查。

(5)解痙止吐:對(duì)病因診斷為胃食管反流,可用胃動(dòng)力制劑或解痙劑。幽門痙攣可用解痙攣藥治療,常用阿托品1/l0000溶液,喂奶后15min給藥,從每次5~10滴開(kāi)始,逐漸增加到控制嘔吐為止;注意如用藥后臉紅表示藥量已超過(guò),須稍許減量以不引起臉紅為宜。幽門肥厚用此法無(wú)效,可用手術(shù)治療。

(6)體位:對(duì)嘔吐患兒,應(yīng)提高頭部和上身的體位,一般30°左右。

(7)糾正水、電解質(zhì)紊亂:嘔吐導(dǎo)致水、電解質(zhì)紊亂,應(yīng)及時(shí)糾正。

2、病因治療

(1)喂養(yǎng)不當(dāng)兒,應(yīng)避免空氣吸入過(guò)多,進(jìn)食后要豎抱拍背。

(2)手術(shù)治療:手術(shù)對(duì)外科疾病需手術(shù)治療,手術(shù)時(shí)機(jī)根據(jù)病情而定。

(3)抗感染:對(duì)消化道感染或其他部位感染所致者,應(yīng)給抗生素治療。

(4)止血:消化道出血者,可用維生素K1、酚磺乙胺(止血敏)等止血。

(5)解除顱內(nèi)高壓:腦水腫者用20%甘露醇每次0.5g/kg,每6~8小時(shí)1次,呋塞米每次0.5mg/kg,1~2次/d。顱內(nèi)占位病變行手術(shù)治療,腦積水行引流術(shù)。

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