腎臟護(hù)理的方法
腎臟護(hù)理的方法主要有保持充足水分?jǐn)z入、控制血壓血糖、避免濫用藥物、定期體檢、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)等。
1、充足飲水
每日飲用1500-2000毫升水有助于稀釋尿液濃度，減少結(jié)晶沉積風(fēng)險(xiǎn)，促進(jìn)代謝廢物排出。建議分次少量飲用，避免短時(shí)間內(nèi)大量飲水增加腎臟負(fù)擔(dān)。高溫環(huán)境或運(yùn)動(dòng)后需適當(dāng)增加補(bǔ)水量，觀察尿液顏色呈淡黃色為理想狀態(tài)。
2、控制血壓血糖
長期高血壓可導(dǎo)致腎小球硬化，糖尿病會(huì)引起腎小球?yàn)V過膜損傷。應(yīng)將血壓維持在140/90毫米汞柱以下，空腹血糖控制在6.1毫摩爾每升以內(nèi)。定期監(jiān)測相關(guān)指標(biāo)，按醫(yī)囑使用纈沙坦膠囊、二甲雙胍片等藥物，避免擅自調(diào)整劑量。
3、慎用藥物
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、氨基糖苷類抗生素如阿米卡星注射液可能造成腎小管壞死。中藥關(guān)木通、廣防己等含馬兜鈴酸成分易導(dǎo)致間質(zhì)性腎炎。用藥前需評估腎功能，避免聯(lián)合使用腎毒性藥物，出現(xiàn)肌酐升高須立即停藥。
4、定期體檢
每6-12個(gè)月檢測血肌酐、尿素氮、尿微量白蛋白等指標(biāo)，超聲檢查可發(fā)現(xiàn)早期腎囊腫或結(jié)石。40歲以上人群建議增加腎小球?yàn)V過率測定，糖尿病高血壓患者需縮短復(fù)查間隔。異常結(jié)果應(yīng)及時(shí)就診腎內(nèi)科，早期干預(yù)可延緩病情進(jìn)展。
5、調(diào)整飲食
每日蛋白質(zhì)攝入量按0.8-1克每公斤體重計(jì)算，優(yōu)先選擇雞蛋、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白。限制鈉鹽每日不超過5克，減少腌制食品攝入。高尿酸血癥患者需控制動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物，適量增加西藍(lán)花、櫻桃等堿性食物攝入。
日常需保持規(guī)律作息，避免熬夜和過度勞累。適度進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)，每周累計(jì)150分鐘以上。注意會(huì)陰部清潔，預(yù)防尿路感染上行至腎臟。出現(xiàn)眼瞼浮腫、夜尿增多、泡沫尿等癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)完善尿常規(guī)、腎功能檢查。已有慢性腎病患者需嚴(yán)格遵循低鹽低脂優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食方案，定期復(fù)查調(diào)整治療方案。
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