兒童病毒性腦炎的癥狀
兒童病毒性腦炎的癥狀主要有發(fā)熱、頭痛、嘔吐、意識(shí)障礙、驚厥等。病毒性腦炎通常由腸道病毒、單純皰疹病毒、腮腺炎病毒等病原體感染引起，建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。
1、發(fā)熱
兒童病毒性腦炎早期多出現(xiàn)中高度發(fā)熱，體溫可達(dá)38-40攝氏度，可能伴隨寒戰(zhàn)或四肢發(fā)冷。發(fā)熱通常持續(xù)3-5天，使用物理降溫效果有限。家長(zhǎng)需監(jiān)測(cè)體溫變化，避免高熱驚厥，可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚口服溶液等退熱藥物。
2、頭痛
患兒常表現(xiàn)為持續(xù)性全頭痛或前額部脹痛，嬰幼兒可能通過(guò)哭鬧、拍打頭部表達(dá)不適。頭痛與顱內(nèi)壓增高或腦膜刺激有關(guān)，嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)噴射性嘔吐。家長(zhǎng)應(yīng)保持環(huán)境安靜，避免強(qiáng)光刺激，必要時(shí)醫(yī)生會(huì)開具甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓。
3、嘔吐
嘔吐多為非噴射性，與進(jìn)食無(wú)關(guān)，可能伴隨食欲減退。部分患兒會(huì)出現(xiàn)脫水癥狀如尿量減少、口唇干燥。家長(zhǎng)需少量多次補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽，若嘔吐頻繁需靜脈補(bǔ)液。醫(yī)生可能使用甲氧氯普胺注射液緩解癥狀。
4、意識(shí)障礙
表現(xiàn)為嗜睡、煩躁或昏迷，嚴(yán)重者出現(xiàn)譫妄、定向力喪失。這是病毒直接損傷腦實(shí)質(zhì)的表現(xiàn)，需立即就醫(yī)。治療包括靜脈用更昔洛韋注射液抗病毒，配合腦蛋白水解物注射液營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。家長(zhǎng)需密切觀察患兒意識(shí)狀態(tài)變化。
5、驚厥
約30%患兒會(huì)出現(xiàn)全身性或局灶性抽搐，持續(xù)時(shí)間超過(guò)5分鐘需警惕癲癇持續(xù)狀態(tài)。發(fā)作時(shí)應(yīng)側(cè)臥防止窒息，記錄發(fā)作時(shí)間和表現(xiàn)。醫(yī)生常用地西泮注射液控制急性發(fā)作，后續(xù)可能口服左乙拉西坦片預(yù)防復(fù)發(fā)。
病毒性腦炎患兒恢復(fù)期需保證充足營(yíng)養(yǎng)，選擇易消化的米粥、面條等食物，避免油膩辛辣。保持每日飲水量，適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族。出院后定期復(fù)查腦電圖，避免劇烈運(yùn)動(dòng)1-2個(gè)月。家長(zhǎng)應(yīng)觀察有無(wú)記憶力減退、肢體無(wú)力等后遺癥，及時(shí)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。注意居家通風(fēng)，避免去人群密集場(chǎng)所，預(yù)防交叉感染。
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