胃炎的治療
胃炎可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、消除誘因、手術(shù)治療等方式改善。胃炎通常由幽門螺桿菌感染、藥物刺激、膽汁反流、自身免疫等因素引起,可能表現(xiàn)為上腹痛、腹脹、惡心嘔吐等癥狀。
胃炎患者需避免辛辣刺激、油膩及過(guò)冷過(guò)熱食物,選擇易消化的米粥、面條、蒸蛋等。少量多餐有助于減輕胃腸負(fù)擔(dān),可適量補(bǔ)充富含維生素的蔬菜水果如西藍(lán)花、蘋果。急性發(fā)作期建議短期流質(zhì)飲食,癥狀緩解后逐步過(guò)渡到軟食。
幽門螺桿菌陽(yáng)性患者需遵醫(yī)囑使用四聯(lián)療法,如奧美拉唑腸溶膠囊聯(lián)合膠體果膠鉍膠囊、阿莫西林膠囊、克拉霉素片。反酸癥狀明顯者可短期服用鋁碳酸鎂咀嚼片,胃黏膜修復(fù)可選用康復(fù)新液。藥物使用需嚴(yán)格遵循療程,避免自行停藥。
脾胃虛弱型胃炎可用香砂養(yǎng)胃丸調(diào)理,肝胃不和者可選用柴胡疏肝散。針灸選取中脘、足三里等穴位有助于改善胃腸功能。艾灸神闕穴能緩解胃寒癥狀,但需由專業(yè)中醫(yī)師操作。中藥調(diào)理期間需忌食生冷,保持情緒舒暢。
長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥者應(yīng)咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案,必要時(shí)加用胃黏膜保護(hù)劑。戒煙限酒可減少胃酸分泌異常,規(guī)律作息有助于維持胃腸節(jié)律。精神緊張者可通過(guò)正念訓(xùn)練緩解壓力,避免焦慮情緒加重胃部不適。
慢性萎縮性胃炎伴重度不典型增生或癌變傾向時(shí),可能需內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)。胃穿孔等急癥需緊急手術(shù)修補(bǔ),術(shù)后需配合抑酸治療和營(yíng)養(yǎng)支持。手術(shù)適應(yīng)證需經(jīng)胃鏡及病理檢查明確,術(shù)后仍需定期隨訪胃鏡。
胃炎患者日常應(yīng)注意保暖避免受涼,冬季可熱敷胃部緩解痙攣。保持口腔清潔有助于減少幽門螺桿菌再感染,家庭用餐建議分餐制。適當(dāng)進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),但避免餐后立即平臥。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)黑便、消瘦時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)診,長(zhǎng)期慢性胃炎患者建議每年進(jìn)行胃鏡檢查。
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