膽汁反流性胃炎是堿性反流性胃炎。由于幽門括約肌或胃幽門手術(shù)的性能障礙,膽汁、胰臟等十二指腸內(nèi)容物的含量回到胃中,胃粘膜發(fā)炎、腐爛、出血,影響胃粘膜的保護(hù)性能,病因分散增加,胃粘膜慢性病變。
一、膽汁反流性胃炎癥狀
1、腹脹是膽汁反流性胃炎的主要癥狀之一。腹部腫脹不舒服。胃里有灼熱的感覺(jué)。吃完后,表現(xiàn)會(huì)更加明顯。
2、燒心、燒胃感,甚至在一些患者中,也有食道燒灼感。通常嘔吐、腸鳴、排便不暢、嘎嘎、反酸、惡心、食欲不振、體重減輕等。
3、部分膽汁反流性胃炎患者在特殊情況下發(fā)生胃出血。
4、嘔吐因胃排空障礙,通常在夜間或清晨發(fā)生嘔吐,部分患者吐血。
二、膽汁反流性胃炎治療
1、藥物治療
(1)胃動(dòng)力藥物:增加胃腸蠕動(dòng),抑制膽汁反流入胃,促進(jìn)反流物排放。
(2)胃粘膜保護(hù)劑種類繁多,主要作用是與胃粘膜的粘性蛋白結(jié)合形成保護(hù)膜,減輕反流膽汁和胃酸對(duì)胃粘膜的刺激,強(qiáng)化消化道粘膜屏障的作用,有利于胃粘膜的再生,促進(jìn)胃粘膜分泌粘液,保護(hù)胃粘膜,促進(jìn)炎癥的愈合作用。
(3)根治幽門螺桿菌感染:膽汁反流性胃炎與幽門螺桿菌感染并存,在常規(guī)應(yīng)用抑酸劑、胃粘膜保護(hù)劑和胃動(dòng)力藥物治療的同時(shí),應(yīng)首先考慮根除幽門螺桿菌。不僅有利于病變的愈合,還可以減少誘發(fā)癌變的概率。
2、手術(shù)治療
主要適用于癥狀嚴(yán)重的內(nèi)科治療無(wú)效者,常用術(shù)式有Roux-en-Y手術(shù)或膽道分流術(shù)。