確保腹部胎兒健康的方法很多
這是最常用的產(chǎn)前診斷手段，特別是近年來采用先進(jìn)的b型超聲波掃描儀，大大提高了診斷水平。其優(yōu)點(diǎn)是無痛、快速(30分鐘以內(nèi))、可重復(fù)檢查等。對于明顯的肢體畸形、無腦、胎兒內(nèi)臟畸形、胚胎發(fā)育異常、小頭畸形、多胎妊娠、羊膜腔穿刺時(shí)的定位，具有較高的診斷價(jià)值。至少到目前為止，超聲波檢查后還沒有發(fā)現(xiàn)副作用，對胎兒及其未來的生長發(fā)育沒有不良影響。
羊膜腔穿刺
羊膜腔穿刺是用于確診胎兒是否有染色體異常、神經(jīng)管缺陷以及某些能在羊水中反映出來的遺傳性代謝疾病。穿刺時(shí)，用穿刺針穿過孕婦腹壁，刺入宮腔吸出少許羊水，進(jìn)行羊水細(xì)胞和生化檢查。
羊膜腔穿刺不可怕，是一種非常成熟安全的產(chǎn)前診斷技術(shù)。醫(yī)生建議做羊膜腔穿刺檢查，懷疑胎兒有異常，很多患者不想接受這個(gè)檢查。其實(shí)，只要將出生異常兒的危險(xiǎn)性與穿刺可能引起的危險(xiǎn)性相比，權(quán)衡得失，就會(huì)理性地接受醫(yī)生的建議。
X射線檢查
眾所周知，X射線對胎兒有一定的損傷，開展超聲波檢查以后，X射線檢查已很少用于產(chǎn)前診斷了。但x射線檢查在觀察胎兒骨骼發(fā)育方面具有其他檢查手段不可替代的優(yōu)點(diǎn)。妊娠末期，醫(yī)生懷疑胎兒骨骼發(fā)育異常時(shí)，往往需要這種檢查手段。
毛細(xì)胞檢測
毛細(xì)胞檢測是近年來發(fā)展起來的新型產(chǎn)前診斷技術(shù)。主要用細(xì)塑料管或金屬管，通過孕婦的子宮口沿子宮壁進(jìn)入，吸收少量絨毛進(jìn)行細(xì)胞學(xué)檢查。懷孕40～70天時(shí)，胚泡周圍布滿絨毛，是進(jìn)行查的最佳時(shí)間，比羊膜腔穿刺的最佳時(shí)間（第16～20周）要早得多，其意義當(dāng)然就大多了。目前，它主要用于了解胎兒的性別和染色體是否異常，準(zhǔn)確性高，在中國逐漸普及。從前幾年應(yīng)用的情況來看，對孕婦沒有不良影響，對出生的新生兒及其將來的隨訪觀察也沒有發(fā)現(xiàn)異常。
胎兒鏡檢查
這是一個(gè)技術(shù)性強(qiáng)的產(chǎn)前診斷項(xiàng)目。一般在懷孕第15~20周進(jìn)行。超聲定位后，經(jīng)局部麻醉作為腹部小切口，將此鏡插入羊膜囊中，可直接觀察胎兒的形狀、性別，判斷是否畸形，進(jìn)行皮膚活檢或從胎盤表面靜脈抽取胎兒的血標(biāo)本，對胎兒的遺傳代謝疾病、血液疾病進(jìn)行產(chǎn)前診斷。其應(yīng)用使產(chǎn)前診斷發(fā)展到了新的水平。國外一些研究機(jī)構(gòu)還使用它給胎兒注射藥物，甚至對胎兒腦積水和尿道梗阻進(jìn)行手術(shù)。這些成果確實(shí)很吸引人。但是，實(shí)際上只有少數(shù)孕婦需要胎兒鏡檢查，胎兒流產(chǎn)率達(dá)到5%，操作引起的胎兒死亡率達(dá)到4%。7%。因此，目前使用并不廣泛。
綜上所述，對于可能有異常的胎兒進(jìn)行產(chǎn)前診斷是優(yōu)生的一項(xiàng)重要措施。其可能發(fā)生的副作用與出生異常兒的風(fēng)險(xiǎn)相比，顯然是微不足道的，孕婦和家屬應(yīng)正確認(rèn)識這些檢查技術(shù)，聽從醫(yī)生的勸告，接受檢查。
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