肝炎患者要警惕肝區(qū)疼痛
肝區(qū)是人體肝臟所在部位，確切位置在右上腹部的肋內(nèi)、右隔膜下?；颊吣槻勘砬椴话埠途o張，老肝炎患者懷疑肝炎再次發(fā)作。事實(shí)上，許多患者在肝炎發(fā)生時沒有明顯的癥狀表現(xiàn)，而是精神狀況良好，可以吃可以睡覺，活動正常，體力也沒有減退。簡而言之，一切似乎都是正常的。只有在升學(xué)、參加工作、結(jié)婚、出國或定期體檢等方面，他們才意外發(fā)現(xiàn)自己患有肝炎，其中一些仍然處于嚴(yán)重的狀態(tài)。當(dāng)然，并非只有病毒性肝炎（如甲肝、乙肝、丙肝、丁肝或戊肝等）才有右腹部疼痛，其他原因，如細(xì)菌、寄生蟲、原蟲、藥物等也會引起肝炎，導(dǎo)致右腹部疼痛。河南省人民醫(yī)院消化內(nèi)科于靜
肝炎經(jīng)常會引起肝區(qū)疼痛
肝組織本身不會疼痛疼痛神經(jīng)，患者因肝穿刺或其他原因損傷肝臟本質(zhì)時，無疼痛感。但是肝區(qū)確實(shí)很痛，為什么呢？原因是肝臟的包膜。生物體有自我保護(hù)的本能，為了保護(hù)肝臟，也隔離了肝臟膜和其他內(nèi)臟器官，肝臟表面有薄膜。
這層包膜有豐富的痛覺神經(jīng)，不管受到什么刺激都會有疼痛的感覺。所以在做肝臟穿刺的時候要打一點(diǎn)麻藥，目的是麻醉它外面的包膜，使其失去痛感。發(fā)生肝炎時，無論病因是什么，肝組織會因發(fā)炎而充血、水腫，使肝臟變得膨大起來，拉緊外層包膜，于是刺激了痛覺神經(jīng)，疼痛就產(chǎn)生了。醫(yī)生體檢摸到患者腫大的肝臟時，患者感到疼痛也是這個道理。
肝區(qū)疼痛是較輕的持續(xù)的隱痛
肝炎時肝組織會因炎癥而充血、水腫，這在短期內(nèi)是不容易消散的，這也決定了疼痛性質(zhì)是持續(xù)性的，即一天內(nèi)24小時都會疼痛，疼痛也不會像膽囊炎疼痛等那樣傳到別的部位。
要注意的是肝腫瘤時的疼痛，雖有點(diǎn)類似肝炎時的肝痛，但由于癌細(xì)胞繁衍迅速，肝臟快速膨脹，產(chǎn)生的疼痛要比肝炎時產(chǎn)生的疼痛劇烈得多，有的甚至達(dá)到難以忍受的程度，常需使用較強(qiáng)的止痛藥。
肝區(qū)與鄰近的器官有關(guān)，疼痛需要區(qū)別。例如膽囊、膽道、右上腹的腸胃和胃的下端，都是肝臟的鄰居，通常各司其職，互不干擾，但這幾個鄰居也會受災(zāi)，引起疾病，引起疼痛，容易與肝臟的疼痛混淆，誤解肝臟。但是，這些內(nèi)臟都是管狀、中空的，發(fā)炎或梗阻時也會發(fā)生疼痛，但疼痛性質(zhì)不同，多為劇烈的痙攣性絞痛，多為間歇性發(fā)作，疼痛停止。
由于這些中空器官的感染多為細(xì)菌性感染，因此有明顯的發(fā)熱癥狀和白細(xì)胞可以區(qū)別開來。有時候肝區(qū)的皮膚也會有疼痛感，但往往是一次性、閃電樣的刺痛感，大部分都是皮膚神經(jīng)性的疼痛。
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