肝炎患者如何科學(xué)治療
肝炎患者可通過(guò)抗病毒治療、保肝護(hù)肝治療、免疫調(diào)節(jié)治療、中醫(yī)中藥治療、生活方式調(diào)整等方式科學(xué)治療。肝炎通常由病毒感染、酒精損傷、藥物毒性、自身免疫異常、代謝紊亂等原因引起。
病毒性肝炎患者需遵醫(yī)囑使用抗病毒藥物。慢性乙型肝炎可選用恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等核苷類(lèi)似物,慢性丙型肝炎可選用索磷布韋維帕他韋片等直接抗病毒藥物??共《局委熌苡行б种撇《緩?fù)制,降低肝硬化和肝癌發(fā)生概率。治療期間需定期監(jiān)測(cè)病毒載量和肝功能指標(biāo)。
肝炎活動(dòng)期可配合使用保肝藥物,如多烯磷脂酰膽堿膠囊能修復(fù)肝細(xì)胞膜,還原型谷胱甘肽片有助于解毒和抗氧化,甘草酸二銨腸溶膠囊具有抗炎作用。這些藥物可改善肝功能指標(biāo),減輕肝細(xì)胞損傷。需注意保肝藥物不能替代病因治療,應(yīng)與抗病毒或戒酒等對(duì)因治療同步進(jìn)行。
自身免疫性肝炎患者需使用免疫抑制劑,如潑尼松片聯(lián)合硫唑嘌呤片。這類(lèi)治療能抑制異常免疫反應(yīng),但需密切監(jiān)測(cè)藥物不良反應(yīng)。對(duì)于重型肝炎,可短期應(yīng)用胸腺肽腸溶膠囊等免疫調(diào)節(jié)劑,幫助改善機(jī)體免疫功能。免疫治療需嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥和療程。
在西醫(yī)治療基礎(chǔ)上,可配合中醫(yī)辨證施治。肝郁脾虛型可用逍遙丸疏肝健脾,肝膽濕熱型可用茵梔黃顆粒清熱利濕,肝腎陰虛型可用杞菊地黃丸滋補(bǔ)肝腎。中藥治療需由專(zhuān)業(yè)中醫(yī)師指導(dǎo),避免使用可能傷肝的中藥材。中藥湯劑與西藥需間隔2小時(shí)服用。
肝炎患者應(yīng)絕對(duì)戒酒,避免高脂高糖飲食,控制體重在正常范圍。適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、豆制品,多吃新鮮蔬菜水果補(bǔ)充維生素。保證充足睡眠,避免熬夜和過(guò)度勞累??蛇M(jìn)行散步、太極拳等溫和運(yùn)動(dòng),但禁止劇烈運(yùn)動(dòng)。保持樂(lè)觀心態(tài),定期復(fù)查隨訪。
肝炎患者需建立長(zhǎng)期治療觀念,遵醫(yī)囑規(guī)范用藥,不可自行停藥或更改方案。日常注意觀察尿色、皮膚黃染等情況變化,出現(xiàn)腹脹、嘔血等異常及時(shí)就醫(yī)。家中密切接觸者應(yīng)接種疫苗預(yù)防傳染性肝炎。保持規(guī)律作息和均衡飲食有助于肝功能恢復(fù),腌制、熏烤等可能含致癌物食物需嚴(yán)格限制。治療期間每3-6個(gè)月需復(fù)查肝臟超聲和甲胎蛋白等肝癌篩查指標(biāo)。
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