丙肝和乙肝有什么區(qū)別？丙肝和乙肝哪個更嚴重
關(guān)鍵詞：
乙肝
(1)兩者感染傳播方式相似，主要以血液和輸血產(chǎn)品等方式傳播。
(2)臨床表現(xiàn)相似，但丙型肝炎無癥狀和黃疸多，部分患者難以發(fā)現(xiàn)，肝功能檢查多單轉(zhuǎn)氨酶上升，持續(xù)不下降或反復變動。首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院肝病消化中心金瑞
(3)均傾向于慢性肝炎和肝硬化發(fā)展，其發(fā)生率丙型肝炎高于乙型肝炎，丙型肝炎發(fā)展為原發(fā)性肝細胞癌的危險性更大。
(4)由于傳播途徑類似，丙肝與乙肝可以疊加感染，而且疊加感染比單次感染發(fā)生重癥肝炎和病死率高，這表明丙肝與乙肝疊加感染可以加劇肝損害。
(5)丙型肝炎也可能有性接觸和母子傳播，但乙型肝炎的發(fā)生率不高。
如何進行抗病毒隨訪監(jiān)測？
(1)治療前監(jiān)視項目。治療前應檢查肝腎功能、血常規(guī)、甲狀腺功能、血糖和尿常規(guī)。開始治療后第一個月每周檢查一次血常規(guī)，然后每月檢查一次至六個月，然后每三個月檢查一次。
(2)生化檢查。治療期間每月檢查ALT，治療結(jié)束后6個月內(nèi)每2個月檢查1次。即使患者HCV無法清除，也應定期復查ALT。
(3)病毒學檢查。治療3個月時測定HCVRNA的治療結(jié)束時和結(jié)束后6個月也必須測定HCVRNA。
(4)不良反應的監(jiān)測。所有患者在治療過程中每6個月，治療結(jié)束后每3~6個月檢查甲狀腺功能，治療前甲狀腺功能異常時每月檢查甲狀腺功能。對于老年患者，在治療前應進行心電圖檢查和心功能判斷。應定期評估精神狀態(tài)，特別是對有明顯抑郁癥和自殺傾向的患者，應停藥并密切保護。
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