慢性肝炎的原因是什么
慢性肝炎可能由乙型肝炎病毒感染、丙型肝炎病毒感染、長期飲酒、藥物性肝損傷、自身免疫性肝炎等原因引起。慢性肝炎通常表現(xiàn)為乏力、食欲減退、腹脹、肝區(qū)不適等癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。
1、乙型肝炎病毒感染
乙型肝炎病毒通過血液、母嬰或性接觸傳播，感染后病毒在肝細(xì)胞內(nèi)復(fù)制，導(dǎo)致肝細(xì)胞炎癥壞死。長期未有效控制可能發(fā)展為肝硬化或肝癌。患者可出現(xiàn)黃疸、肝區(qū)疼痛等癥狀。臨床常用恩替卡韋分散片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片、干擾素α-2b注射液等抗病毒藥物。
2、丙型肝炎病毒感染
丙型肝炎病毒主要通過血液傳播，感染后約半數(shù)患者會(huì)發(fā)展為慢性肝炎。病毒持續(xù)損傷肝細(xì)胞，可能伴隨肝纖維化進(jìn)展。部分患者有皮膚瘙癢、關(guān)節(jié)痛等表現(xiàn)。治療多采用索磷布韋維帕他韋片、格卡瑞韋哌侖他韋片等直接抗病毒藥物。
3、長期飲酒
每日飲酒超過40克酒精且持續(xù)5年以上，乙醇代謝產(chǎn)物會(huì)直接損害肝細(xì)胞膜，引發(fā)脂肪變性、炎癥和纖維化?；颊叱Ｒ姼文[大、蜘蛛痣等體征。治療需嚴(yán)格戒酒，配合水飛薊賓膠囊、多烯磷脂酰膽堿膠囊等保肝藥物。
4、藥物性肝損傷
長期服用抗結(jié)核藥、解熱鎮(zhèn)痛藥或某些中草藥可能誘發(fā)肝細(xì)胞損傷，表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶升高、膽汁淤積。異煙肼片、對(duì)乙酰氨基酚片等藥物較常見。需立即停用可疑藥物，使用還原型谷胱甘肽注射液、甘草酸二銨腸溶膠囊進(jìn)行解毒治療。
5、自身免疫性肝炎
免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤攻擊肝細(xì)胞所致，多見于中青年女性，常合并其他自身免疫病?；颊呖赡艹霈F(xiàn)皮疹、關(guān)節(jié)腫痛等肝外表現(xiàn)。治療以潑尼松片聯(lián)合硫唑嘌呤片為主，嚴(yán)重時(shí)需用他克莫司膠囊調(diào)節(jié)免疫。
慢性肝炎患者需保持規(guī)律作息，避免熬夜和過度勞累。飲食應(yīng)選擇易消化、低脂高蛋白食物，如魚肉、蛋清、豆腐等，限制動(dòng)物內(nèi)臟和油炸食品攝入。適當(dāng)進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查肝功能、超聲等檢查。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不可自行調(diào)整劑量或停藥。出現(xiàn)嘔血、意識(shí)模糊等嚴(yán)重癥狀時(shí)需立即急診救治。
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