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肝炎復(fù)發(fā)后怎么辦

傳染科編輯 醫(yī)普觀察員
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關(guān)鍵詞: 肝炎

肝炎復(fù)發(fā)后可通過(guò)調(diào)整飲食、注意休息、遵醫(yī)囑用藥、定期復(fù)查、避免誘因等方式治療。肝炎復(fù)發(fā)通常由病毒活躍、藥物不規(guī)范使用、免疫力下降、飲酒、過(guò)度勞累等原因引起。

1、調(diào)整飲食

肝炎復(fù)發(fā)期間需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如魚肉、雞胸肉、豆腐等,避免高脂高糖食物加重肝臟負(fù)擔(dān)。每日可適量食用西藍(lán)花、胡蘿卜等富含維生素的蔬菜,烹飪方式以蒸煮為主。肝硬化患者需限制每日鈉鹽攝入,防止腹水加重。合并肝性腦病時(shí)應(yīng)減少動(dòng)物蛋白,改用植物蛋白補(bǔ)充。

2、注意休息

急性發(fā)作期需絕對(duì)臥床,減少體力消耗促進(jìn)肝細(xì)胞修復(fù)。恢復(fù)期每天保持8小時(shí)睡眠,避免熬夜影響肝臟排毒功能??蛇M(jìn)行散步等低強(qiáng)度活動(dòng),但禁止劇烈運(yùn)動(dòng)。工作強(qiáng)度需根據(jù)轉(zhuǎn)氨酶水平調(diào)整,ALT超過(guò)正常值2倍時(shí)應(yīng)暫停工作。

3、遵醫(yī)囑用藥

病毒性肝炎復(fù)發(fā)需使用恩替卡韋分散片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等抗病毒藥物。肝功能異常者可配合復(fù)方甘草酸苷片、雙環(huán)醇片等保肝藥物。膽汁淤積時(shí)可用熊去氧膽酸膠囊改善。嚴(yán)禁自行服用中成藥或保健品,避免藥物性肝損傷。

4、定期復(fù)查

治療初期每2周檢測(cè)肝功能,穩(wěn)定后改為每月1次。乙肝患者需每3個(gè)月復(fù)查HBV-DNA載量,丙肝患者治療結(jié)束后需持續(xù)監(jiān)測(cè)HCV-RNA。腹部超聲應(yīng)每半年檢查1次,肝硬化患者需加做甲胎蛋白和胃鏡。所有檢查結(jié)果需由??漆t(yī)生評(píng)估調(diào)整方案。

5、避免誘因

嚴(yán)格戒酒,酒精會(huì)加速肝纖維化進(jìn)程。避免使用對(duì)乙酰氨基酚等肝毒性藥物。注意飲食衛(wèi)生,預(yù)防甲肝、戊肝等重疊感染。保持情緒穩(wěn)定,長(zhǎng)期焦慮可能影響免疫功能。冬季需預(yù)防感冒,避免因發(fā)熱誘發(fā)肝病活動(dòng)。

肝炎復(fù)發(fā)期間應(yīng)建立規(guī)律作息,每日飲水1500-2000毫升幫助代謝。可適量食用枸杞、紅棗等藥食同源食材,但不可替代藥物治療。家中需備體溫計(jì)監(jiān)測(cè)發(fā)熱情況,出現(xiàn)皮膚黃染加重、意識(shí)模糊等表現(xiàn)時(shí)立即就醫(yī)。康復(fù)后仍需每年進(jìn)行肝臟彈性檢測(cè),評(píng)估纖維化程度。建議家屬共同學(xué)習(xí)肝病護(hù)理知識(shí),幫助患者建立長(zhǎng)期健康管理計(jì)劃。

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