甲型肝炎如何檢查
甲型病毒性肝炎簡稱甲型肝炎，是甲型肝炎病毒(HAV)引起的急性傳染病。臨床上出現(xiàn)急性疾病，怕寒、發(fā)熱、食欲減退、惡心、疲勞、肝腫大、肝功能異常。部分病例出現(xiàn)黃疸，無癥狀感染病例較常見，一般不轉(zhuǎn)為慢性和病原攜帶狀態(tài)。
【檢查項(xiàng)目】
1.實(shí)驗(yàn)室檢查:
血尿常規(guī):外周血液常規(guī)白細(xì)胞一般減少或在正常范圍內(nèi)I，輕度淋巴細(xì)胞或單核細(xì)胞比例增加，病程早期尿中尿膽原增加，黃疸期尿膽紅素和尿膽原增加。肝功能檢查以血清ALT,AST,總膽紅素水平檢測最為有用，有研究顯示甲型肝炎患者的ALT平均峰值可達(dá)1952IU/L,AST可達(dá)1442IU/L,多數(shù)顯性感染者伴有血清總膽紅素水平的升高。
2.病毒學(xué)指標(biāo)：
（1）抗-HAVIgM：發(fā)病后1周左右即可在血清中測出。其出現(xiàn)與臨床癥狀和檢驗(yàn)指標(biāo)異常時(shí)間一致，第二周達(dá)到高峰。一般持續(xù)8周，少數(shù)患者可達(dá)6個(gè)月以上。但個(gè)別病人病初陰性，2-3周后方檢出陽性。因此，臨床疑似甲型肝炎，抗-HAVIgM陰性應(yīng)重復(fù)1~2次，以免漏診。目前，抗HAVIgM是早期甲型肝炎診斷特異性高的指標(biāo)，具有簡單快捷的優(yōu)點(diǎn)。抗-IAVIGG是傳統(tǒng)感染的指標(biāo)，是保護(hù)性抗體，可以保護(hù)人體再次感染，因此可以作為流行病學(xué)調(diào)查，了解易感染者。
(2)抗HAV-IgA的檢查:IgA型抗體也稱為分泌型抗體，主要存在于眼淚、唾液、尿液、胃液、乳汁、鼻腔分泌物中，胃液中的IgA可以排放在糞便中，在甲型肝炎患者的糞便提取液中可以檢測到抗HAV-IgA?？勺鳛榧仔透窝椎妮o助診斷。此外，糞便中HAV的檢測和血清甲肝核糖核酸（HAVRNA）亦有診斷價(jià)值，但需要一定的設(shè)備和技術(shù)，不作為常規(guī)檢查項(xiàng)目?？傊?，對有典型癥狀的可疑甲型肝炎患者，伴轉(zhuǎn)氨酶明顯增高，可進(jìn)一步查抗HAVIgM即可明確診斷甲型肝炎。
免責(zé)聲明：本頁面信息為第三方發(fā)布或內(nèi)容轉(zhuǎn)載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀點(diǎn)、內(nèi)容描述及原創(chuàng)度、真實(shí)性、完整性、時(shí)效性本平臺不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問題需謹(jǐn)遵醫(yī)囑！請讀者僅作參考，并自行核實(shí)相關(guān)內(nèi)容。如有作品內(nèi)容、知識產(chǎn)權(quán)或其它問題，請發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時(shí)聯(lián)系我們處理！
上一篇：肝炎的檢查方法是什么？
下一篇：確診肝炎需做哪些檢查