網(wǎng)絡(luò)成癮 不想上學(xué) 避免性格障礙

關(guān)于避免性格障礙的定義,看到避免性格障礙容易誤診為精神分裂癥。
避免性格障礙患者的避免方法之一是自主退縮,從不想上學(xué)到長期拒絕上學(xué),從不想上班到解雇上司,從不自主和同學(xué)朋友玩,到最后幾乎沒有朋友。最后,嚴(yán)重的是,可以長期呆在家里,甚至不能出門,成為孤獨(dú)的孤獨(dú)者。廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院臨床心理科余金龍
回避方式之二,就是通過潛意識產(chǎn)生一些軀體的癥狀(如頭痛、腹痛、頭暈、胸悶、抽搐或抽動等)、或者是形成心理問題、行為問題(如強(qiáng)迫癥、厭食癥、余光恐懼癥、學(xué)??謶职Y、疑病癥、軀體變形障礙等),這是聰明的潛意識將患者的逃避行為合理化,這多見于要求太嚴(yán)或太挑剔的父母的孩子,或病前太懂事的孩子。(注:還有一種父母,看上去對孩子很寬松,自己也認(rèn)為對孩子很寬松,實質(zhì)上卻是對小孩要求甚高,期望甚高。這種情況多見于有文化有見識的父母,這種父母對孩子的成長更不利)。臨床上,社交恐懼癥、強(qiáng)迫癥和廣場恐懼癥等患者經(jīng)常合并有避免型人格障礙。所以,對于這種類型的患者,最重要的治療目標(biāo)是要治療其人格障礙,作為基礎(chǔ)的人格障礙治好了,繼發(fā)的強(qiáng)迫癥、社交恐懼癥等通常就好治療很多。
回避方式之三,就是形成毒品依賴、酒依賴、咳藥水依賴等。這種回避方式,西方國家的孩子可能比我們國家的孩子多。
但我們國家孩子的另外一種依賴,近年來,越來越多見,那就是網(wǎng)絡(luò)依賴。從我治療的回避性人格障礙患者來看,過半數(shù)有網(wǎng)絡(luò)依賴(注:我的患者主要來自城市,估計農(nóng)村患者的網(wǎng)絡(luò)成癮率要低一些)。
避免性格障礙,也稱為不安型人格障礙,不安是避免型人格障礙的重要癥狀(注:如果是隱性不安,通常只有精神科醫(yī)生和心理咨詢師才能識別),網(wǎng)絡(luò)游戲等可能是這樣的患者最容易找到的,也可能是表現(xiàn)不安和不安的唯一方法。
因此,對于這種網(wǎng)絡(luò)成癮的治療,最基本的是治療人格障礙(以心理治療為中心),治療不安(藥物治療+心理治療)。有些家長采用高壓或強(qiáng)制手段,如拔網(wǎng)線、移動電腦,有些家長甚至破壞孩子的電腦,往往不成功,有時會破壞事情,使今后的診治更加困難。
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