拔牙撞到神經(jīng)導(dǎo)致口腔受限怎么辦

解放軍304醫(yī)院口腔科張建強(qiáng):拔牙后開(kāi)口受限和神經(jīng)損傷是兩個(gè)問(wèn)題。一般來(lái)說(shuō),拔下頜后牙時(shí),可以通過(guò)切割、鑿子、敲打等動(dòng)作,長(zhǎng)時(shí)間張開(kāi)大嘴,引起下頜關(guān)節(jié)的損傷。而骨折則通過(guò)拍片就可以確定。由于下頜后牙根與走在下頜骨上的神經(jīng)血管相對(duì)密切,所以在拔牙時(shí)可以出現(xiàn)下頜神經(jīng)血管的損傷,表現(xiàn)為拔牙前后出血不止,麻藥藥效消失后下唇麻木的感覺(jué),拔牙后出血可以在壓迫止血后解決。出現(xiàn)神經(jīng)損傷的同側(cè)下唇麻木要看損傷程度,大部分是拔牙時(shí)器械或者牙根對(duì)神經(jīng)的騷擾,一般半年到一年后可以慢慢恢復(fù),但是如果神經(jīng)斷裂,完全恢復(fù)的可能性會(huì)降低,或者恢復(fù)的時(shí)間更長(zhǎng),需要通過(guò)神經(jīng)的再生修復(fù)。面部表情肌由面部神經(jīng)支配,與拔牙區(qū)域關(guān)系不大,基本不會(huì)造成面部神經(jīng)損傷,也不會(huì)引起面部肌肉抽搐和癱瘓。根據(jù)你說(shuō)的情況,分析拔牙后下頜關(guān)節(jié)(醫(yī)學(xué)名稱(chēng)顳頜關(guān)節(jié))的損傷,表現(xiàn)為開(kāi)口困難、關(guān)節(jié)彈響等。如果下嘴唇發(fā)麻,可能會(huì)有下頜神經(jīng)損傷,以上兩種都是恢復(fù)時(shí)間問(wèn)題,逐漸自然好轉(zhuǎn),沒(méi)有特殊的治療方法。也不會(huì)加重,或者轉(zhuǎn)化為其他問(wèn)題,不要太擔(dān)心。中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院口腔科張建強(qiáng)。
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