兒童血友病的護(hù)理
兒童血友病需通過綜合護(hù)理措施控制出血風(fēng)險(xiǎn),主要包括預(yù)防外傷、規(guī)范用藥、飲食調(diào)整、運(yùn)動(dòng)管理和心理支持。血友病是一種遺傳性凝血功能障礙疾病,患兒需終身關(guān)注日常護(hù)理細(xì)節(jié)。
避免劇烈運(yùn)動(dòng)和可能造成磕碰的活動(dòng),家中桌椅邊角安裝防撞條,選擇軟底防滑鞋。戶外活動(dòng)時(shí)佩戴護(hù)膝護(hù)肘,避免參與足球籃球等對(duì)抗性運(yùn)動(dòng)。若發(fā)生輕微外傷,立即壓迫止血并冷敷,觀察是否出現(xiàn)持續(xù)滲血或皮下血腫。
嚴(yán)格遵醫(yī)囑定期輸注凝血因子濃縮制劑,如人凝血因子VIII凍干粉針劑、重組人凝血因子IX注射液。外出時(shí)隨身攜帶止血藥物如氨甲環(huán)酸注射液,就醫(yī)時(shí)主動(dòng)告知血友病史。禁止使用阿司匹林等影響血小板功能的藥物。
保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉蛋奶,促進(jìn)凝血因子合成。增加含鐵食物如動(dòng)物肝臟預(yù)防貧血,補(bǔ)充維生素K豐富食材如菠菜西蘭花。避免過硬過熱食物損傷口腔黏膜,保持大便通暢減少肛裂風(fēng)險(xiǎn)。
選擇游泳瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肌肉保護(hù)關(guān)節(jié),每次運(yùn)動(dòng)前做好熱身。運(yùn)動(dòng)后檢查關(guān)節(jié)皮膚有無淤青,出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹立即制動(dòng)并冰敷。定期進(jìn)行關(guān)節(jié)功能評(píng)估,預(yù)防血友病性關(guān)節(jié)炎發(fā)生。
家長(zhǎng)需幫助患兒正確認(rèn)識(shí)疾病,避免因活動(dòng)限制產(chǎn)生自卑心理。鼓勵(lì)參與繪畫音樂等安全愛好,培養(yǎng)積極樂觀心態(tài)。與學(xué)校老師溝通患兒特殊情況,必要時(shí)提供醫(yī)療證明??杉尤胙巡』颊呋ブM織分享護(hù)理經(jīng)驗(yàn)。
日常需建立出血記錄表,詳細(xì)記錄出血部位、誘因和處理方式。定期復(fù)查凝血功能和關(guān)節(jié)超聲,隨身攜帶醫(yī)療警示卡。家長(zhǎng)應(yīng)學(xué)習(xí)急救止血方法,家中常備冰袋和彈性繃帶。注意氣候變化時(shí)關(guān)節(jié)保暖,流感季節(jié)避免到人群密集場(chǎng)所。通過規(guī)范護(hù)理和科學(xué)管理,多數(shù)患兒可維持正常生活質(zhì)量。
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