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難治性特發(fā)性血小板減少性紫癜（ITP）的生物學(xué)因素

血液內(nèi)科編輯 醫(yī)點就懂
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關(guān)鍵詞： 血小板減少性紫癜 紫癜

——罕見的人類乳頭瘤病毒(HPV)相關(guān)性ITP臨床報告

王文生朱平馬明信玉積仁王穎(北京大學(xué)第一醫(yī)院血液內(nèi)科北京籍100034)

摘要

目的:特發(fā)性血小板減少性紫癜(Idiopathicthicthrombonictonicticton)是臨床上最常見的出血性疾病。因為患者的血液中可以檢測到抗血小板抗體，所以也被稱為免疫性血小板減少性紫癜(Immunethromboytopenicpura、ITP)。通常的治療(皮質(zhì)激素、脾切除等)可以使很多患者(70%左右)的血小板保持在安全水平，但仍有一部分患者對通常的治療沒有反應(yīng)，或者有反應(yīng)，但不能減量或停藥，是難以治療的ITP。難治性ITP的發(fā)生與許多因素有關(guān)，生物學(xué)因素尤其重要。本文首次通過文獻(xiàn)復(fù)習(xí)報道了典型的人型乳頭瘤病毒(Humanpapillomavirus、HPV)相關(guān)性難治性ITP，以強(qiáng)調(diào)難治性ITP病因?qū)W診斷和治療的重要性為目的。方法:復(fù)習(xí)ITP相關(guān)生物學(xué)因素研究的最新進(jìn)展，首次報告罕見人類乳頭瘤病毒(HPV)相關(guān)難治性ITP診療過程，進(jìn)一步闡明難治性ITP相關(guān)生物學(xué)因素的發(fā)現(xiàn)和治療對難治性ITP的重要意義。結(jié)果:難治性ITP的發(fā)生和持續(xù)性與生物學(xué)因素，特別是病毒因素密切相關(guān)，本例難治性ITP患者ITP的發(fā)生和持續(xù)性是HPV感染引起的，其血小板減少的機(jī)制也以免疫破壞為主，免疫抑制治療有效但不能清除，反而加重HPV感染最終失敗，根治HPV是治愈ITP的關(guān)鍵結(jié)論:難治ITP的發(fā)生和持續(xù)與生物因素，特別是病毒因素密切相關(guān)，與難治ITP相關(guān)的生物因素，特別是病毒因素的發(fā)現(xiàn)和相應(yīng)的治療是治愈ITP的關(guān)鍵。中國新聞發(fā)布會，中國新聞發(fā)布會通常的治療措施是皮質(zhì)激素、脾切除、免疫抑制藥等，這些措施可以緩解很多ITP患者(70%左右)的病情，血小板數(shù)達(dá)到安全水平穩(wěn)定，但有些患者對上述治療措施沒有反應(yīng)或反應(yīng)持續(xù)時間短，有些患者反應(yīng)好，但藥量減少或停藥難治ITP的原因很多，主要是因為對ITP生物學(xué)的本質(zhì)認(rèn)識不足[1]，血小板減少的機(jī)制中存在血小板減少等其他機(jī)制，因此有人用血小板生成素和白介素-11等治療ITP取得了一定的效果[1]。即使免疫性血小板減少，免疫破壞機(jī)制的原因也多種多樣，其中生物學(xué)因素尤其是病毒因素非常重要，在治療ITP的同時，消除相關(guān)病因與治療的成敗有關(guān)。

實際上病毒感染與ITP的關(guān)系是眾所周知的，但以前急性ITP的發(fā)病可能與病毒感染有關(guān)，據(jù)統(tǒng)計，80%的急性ITP在病毒感染后經(jīng)常發(fā)生病毒感染相關(guān)性血小板減少，慢性ITP的發(fā)病似乎與病毒感染的關(guān)系不太密切，但隨著病毒感染的病譜的擴(kuò)大，很多慢性持續(xù)性病毒感染也引起了ITP，這里的人類免疫缺陷病毒(HIV)和丙型肝病毒(HCV)是一個很好的例子。目前，ITP相關(guān)的DNA和RNA病毒已經(jīng)達(dá)到十幾種[3][5]，主要包括皰疹病毒、人類微小病毒B19、麻疹病毒、流行性腮腺炎病毒、風(fēng)疹病毒、肝炎病毒、人類免疫缺陷病毒(HIV)等。

病毒引起的ITP發(fā)病機(jī)制復(fù)雜，可能包括以下幾點[5]:①病毒抗原與相應(yīng)抗體結(jié)合為免疫復(fù)合物，沉積在血小板和巨大核細(xì)胞上，破壞增加。②病毒可以改變血小板膜糖蛋白的結(jié)構(gòu)，改變抗原性，形成自己的抗體，破壞血小板。③機(jī)體產(chǎn)生的抗病毒抗體通過分子模擬機(jī)制與血小板表面的糖蛋白產(chǎn)生交叉反應(yīng)，或者激活補(bǔ)充系統(tǒng)破壞血小板。④病毒直接作用于巨大核細(xì)胞形成核病毒包復(fù)體，血小板減少。病毒感染后引起自身免疫反應(yīng)的抗原決策群通常位于血小板膜糖蛋白GPIb/IIIA、GPV和GPIb/GPIX?？偩褪钦f，深入研究病毒感染引起的ITP發(fā)病機(jī)制的未知環(huán)節(jié)，有助于對病毒感染引起的ITP和其他免疫性疾病的預(yù)防和治療提出新的對策。

上述引起ITP的病毒因素中，麻疹、風(fēng)疹、流行性腮腺炎等感染是急性過程，其病程自限，其引起的ITP也多為急性ITP，呈自限過程。而有些病毒則引起慢性持續(xù)性感染，常常導(dǎo)致慢性ITP。這其中有些感染過程是相當(dāng)隱匿的，在不能判定某種病毒感染為ITP病因的情況下就不能給以相應(yīng)的抗病毒治療，這時ITP往往成為常規(guī)治療無效的難治性ITP。

有些細(xì)菌也可能引起慢性持續(xù)性感染，它們與難治性ITP的關(guān)系也越來越受到人們的關(guān)注。最近的兩項研究表明，幽門螺旋桿菌(HelicobacterPylori、HP)可以促進(jìn)ITP的發(fā)生和持續(xù)，因此根除HP可以改善ITP的病程，減輕ITP的程度。證據(jù)顯示，最初發(fā)現(xiàn)7例HP感染的ITP患者在根除HP后，ITP好轉(zhuǎn)[6]。之后，研究了30例慢性ITP患者，13/30感染了HP，12/13感染者HP被根除，這12例中6例血小板的計數(shù)上升了[7]。但是James等先后對4例和10例感染HP的ITP病人進(jìn)行同樣的HP根除治療，在根除HP后，并沒有發(fā)現(xiàn)血小板計數(shù)上升[1]。我們也在一些ITP患者中進(jìn)行了HP檢查(13C呼氣試驗)，4例接受檢查的ITP患者中只有1例HP陽性，該HP陽性患者根除HP治療后血小板數(shù)沒有上升。

表1列出了在ITP患者中發(fā)現(xiàn)的慢性持續(xù)感染的原因，包括HIV1、HCV和HP感染。

表1. ITP病人的持續(xù)性感染

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    回答：生物鐘紊亂可通過規(guī)律作息、光照調(diào)節(jié)和飲食調(diào)整等方法改善，主要與睡眠環(huán)境、生活習(xí)慣和生理因素有關(guān)。調(diào)整生物鐘需要從睡眠習(xí)慣、環(huán)境優(yōu)化和生活方式入手，逐步恢復(fù)正常的晝夜節(jié)律。 1. 規(guī)律作息是調(diào)整生物鐘的基礎(chǔ)。每天固定時間上床和起床，避免熬夜和過度補(bǔ)覺。建議晚上10點到11點入睡，早上6點到7點起床，確保7-8小時的睡眠時間。即使在周末也盡量保持一致，避免打亂生物鐘。 2. 光照調(diào)節(jié)對生物鐘恢復(fù)至關(guān)重要。早晨起床后盡量接觸自然光，促進(jìn)褪黑素分泌減少，提升清醒感。晚上避免強(qiáng)光刺激，尤其是藍(lán)光，睡前1小時減少使用手機(jī)、電腦等電子設(shè)備，營造昏暗的睡眠環(huán)境。 3. 飲食調(diào)整有助于改善生物鐘紊亂。早餐攝入富含蛋白質(zhì)和碳水化合物的食物，如雞蛋、全麥面包和牛奶，提供充足能量。晚餐避免油膩、辛辣和過飽，選擇清淡易消化的食物，如蔬菜、魚類和雜糧粥，有助于提高睡眠質(zhì)量。 4. 適度運動能幫助調(diào)整生物鐘。每天進(jìn)行30分鐘的有氧運動，如散步、慢跑或瑜伽，提升身體活力和代謝水平。運動時間最好安排在早晨或下午，避免晚上劇烈運動，以免影響睡眠。 5. 心理放松對生物鐘恢復(fù)也有幫助。睡前進(jìn)行深呼吸、冥想或聽輕音樂，緩解壓力和焦慮，促進(jìn)身心放松。避免在睡前思考復(fù)雜問題或處理工作事務(wù)，保持平靜的心態(tài)。 6. 如果生物鐘紊亂嚴(yán)重，可考慮短期使用褪黑素補(bǔ)充劑。褪黑素是一種調(diào)節(jié)睡眠的激素，適量補(bǔ)充有助于調(diào)整睡眠節(jié)律。使用前需咨詢醫(yī)生，避免長期依賴。 7. 避免過度依賴咖啡因和酒精?？Х纫驎蓴_睡眠，建議下午3點后避免飲用咖啡、濃茶等含咖啡因的飲品。酒精雖然能讓人快速入睡，但會影響睡眠質(zhì)量，導(dǎo)致夜間頻繁醒來。 8. 睡眠環(huán)境優(yōu)化對生物鐘調(diào)整至關(guān)重要。保持臥室溫度適宜，通常18-22攝氏度最利于睡眠。選擇舒適的床墊和枕頭，確保床鋪整潔干凈。使用遮光窗簾和耳塞，減少外界噪音和光線干擾。 9. 長期生物鐘紊亂可能導(dǎo)致睡眠障礙、免疫力下降和情緒問題，建議及時就醫(yī)。醫(yī)生可能會進(jìn)行睡眠監(jiān)測，評估睡眠質(zhì)量，并根據(jù)具體情況制定個性化治療方案，如認(rèn)知行為療法或藥物治療。 調(diào)整生物鐘需要耐心和堅持，通過規(guī)律作息、光照調(diào)節(jié)、飲食調(diào)整和適度運動等多方面綜合干預(yù)，逐步恢復(fù)正常的晝夜節(jié)律，改善睡眠質(zhì)量和整體健康狀況。如果癥狀持續(xù)或加重，應(yīng)及時尋求專業(yè)醫(yī)療幫助，避免影響日常生活和身體健康。
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    小兒發(fā)熱伴血小板減少綜合征怎么治療
    回答：小兒發(fā)熱伴血小板減少綜合征，考慮是感染造成的。 患者在身體中發(fā)生炎癥反應(yīng)，需要到醫(yī)院進(jìn)行血常規(guī)檢查，根據(jù)血象變化，確定發(fā)熱與血小板減少癥之間是否存在因果關(guān)系，盡快找出相應(yīng)的病因，并對病因進(jìn)行治療。 許多引起發(fā)熱的疾病，都會導(dǎo)致血小板減少，尤其是嚴(yán)重的感染、血液病和解熱藥物，許多引起血小板減少綜合征的疾病也會引起發(fā)燒，應(yīng)根據(jù)檢查結(jié)果，遵醫(yī)囑服用藥物治療。此時患者要多休息、必要時制動，飲食上以高蛋白、營養(yǎng)豐富的食物為主，避免劇烈運動，造成外傷，小兒發(fā)熱伴血小板減少綜合征有造成患者失血性休克的可能。
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    血小板抗體是什么意思
    回答：血小板抗體是指血液中除了血小板外，還產(chǎn)生了專門攻擊血小板的物質(zhì)，導(dǎo)致人體機(jī)能的免疫能力發(fā)生破壞，出現(xiàn)了血小板數(shù)量減少的情況，容易引發(fā)鼻腔、皮膚黏膜的大出血。 血小板是血液中常見的細(xì)胞，用于止血、維持血管的完整性，如出現(xiàn)了血小板抗體的癥狀，可遵醫(yī)囑服用一些免疫抑制劑來治療血小板減少的情況。 正常人的血液里都擁有低度的自身抗體，但不會對人體造成損害，但自身抗體超過身體平衡水平，造成抗體過多，就有可能誘發(fā)血液疾病。 血小板抗體是指血液中除了血小板外，還產(chǎn)生了專門攻擊血小板的物質(zhì)，導(dǎo)致人體機(jī)能的免疫能力發(fā)生破壞，出現(xiàn)了血小板數(shù)量減少的情況，容易引發(fā)鼻腔、皮膚黏膜的大出血。
    血小板低怎么治療
    回答：血小板低怎么治療主要是看血小板減少的原因。 如果是營養(yǎng)不良造成的巨幼細(xì)胞性貧血，引起的血小板減少，適當(dāng)?shù)脑黾觿游锏氖萑庖约芭Ｄ獭㈦u蛋和新鮮的蔬菜、水果，這樣可補(bǔ)充葉酸和維生素B12。隨著巨幼細(xì)胞貧血的糾正，血小板減少也能夠糾正。 如果是原發(fā)性的血小板減少癥，它是一種自身免疫性疾病，主要是需要用免疫抑制劑，比如糖皮質(zhì)激素和其他的環(huán)孢素等來治療。這時在飲食上應(yīng)注意飲食均衡，適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充蛋白質(zhì)，新鮮的蔬菜水果即可。
    什么是腦電生物反饋
    回答：腦電生物反饋有很多的形式，反饋信號可以來自腦電波也可以來自肌肉的活動，還可以來自心率、血壓的變化。因為人在緊張狀態(tài)的時候這些指標(biāo)都會變，但其中一種是來自于腦電波的反饋。因為既往的研究發(fā)現(xiàn)人在緊張焦慮的時候，往往是大腦的β波會增多人在放松安寧的時候可能大腦的電活動是以α波為主。所以通過自己敏銳地識別，自己的狀態(tài)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的這種儀器，比如說腦電把相應(yīng)腦電波提取出來，轉(zhuǎn)換成多媒體的畫面。這樣的話我們就知道現(xiàn)在自己的焦慮水平到底有多高，這就讓您能夠敏銳地知道自己的這種心身的狀況。
    血小板輸注效果不好的原因是什么
    回答：一個可能病人有血小板的抗體存在，當(dāng)血小板輸入到體內(nèi)以后血小板被破壞，因為血小板本身的壽命只有5到12天，那么輸?shù)讲∪梭w內(nèi)以后，如果被破壞，血小板輸注的效果就會受到影響，另外一個病人可能存在有比如發(fā)熱還有其他一些疾病因素也會導(dǎo)致血小板的破壞，影響到血小板輸注的效果。如果病人有血小板抗體存在，可以應(yīng)用抑制血小板抗體的一些藥物，比如用激素或者用丙種球蛋白用這些藥物進(jìn)行控制。
    血小板增多常見于哪些原因
    回答：血小板增多癥是骨髓增生性疾病，其特征為出血傾向及血栓形成，外周血血小板持續(xù)明顯增多，功能也不正常，骨髓巨核細(xì)胞過度增殖。血小板增多常見于哪些原因呢？血小板增多常見于：首先重癥的感染；甚至有的病人感冒以后發(fā)現(xiàn)血小板數(shù)量較之前明顯地升高；住院的病人經(jīng)常也會發(fā)現(xiàn)感染后血小板會增多；很多腫瘤的病人血小板會增高；還有一些風(fēng)濕免疫性疾病的病人血小板也會升高。
    血小板少怎么治療
    回答：對于血小板減少的病人，首先應(yīng)該診斷清楚，是什么原因而導(dǎo)致的血小板少，根據(jù)病因而給予相應(yīng)的治療。 常見導(dǎo)致血小板減少的病因包括有繼發(fā)性的血小板減少以及各種血液系統(tǒng)的疾病，都有可能會導(dǎo)致血小板減少，比較常見的有急性白血病、淋巴瘤、骨髓瘤等這種腫瘤性的血小板減少，治療是以治療原發(fā)病為主。對于再生障礙性貧血這種血小板減少，需要通過免疫抑制治療，對癥的可以輸血、止血治療。而特發(fā)性的血小板減少性紫癜，又稱免疫性血小板減少，這種血小板減少是以免疫抑制為主，適當(dāng)?shù)目梢允褂靡恍┐龠M(jìn)血小板生成的藥物來治療。 對于其他的繼發(fā)性血小板減少，比如脾功能亢進(jìn)引起的血小板減少，需要進(jìn)行脾切除手術(shù)或者脾栓塞手術(shù)。 不同的血小板減少，治療方案是不一致的。
    血小板正常值是多少
    回答：正常成年人血小板計數(shù)正常值是125~350×10^9每升。 臨床上血小板計數(shù)如果低于125×10^9每升，叫血小板減少癥。主要見于原發(fā)性的血小板減少癥和繼發(fā)性的血小板減少癥，比如應(yīng)用各種化療藥物或者放射治療或者因為脾臟大、脾功能亢進(jìn)等原因引起血小板計數(shù)超過350×10^9每升，叫血小板增高癥。 一般臨床上可以見原發(fā)性血小板增高癥，它是一種骨髓增殖性的疾病，繼發(fā)性血小板增多癥，比如有各種腫瘤或者感染或者缺鐵性貧血，骨髓代償性增生等原因引起。
    血小板低會遺傳嗎
    回答：血小板低一般不會遺傳。 血小板正常參考范圍為100~300*10^9/L，低于100*10^9/L則為偏低。血小板低可能是正常的生理現(xiàn)象引起，也可能是血小板減少性紫癜、再生障礙性貧血、急性白血病等病理因素引起。在臨床上引起血小板低最主要的原因是自身免疫性疾病。遺傳病是指由遺傳物質(zhì)發(fā)生改變而引起，或者是由致病基因所控制的疾病。而血小板低并不具備遺傳的能力，血小板低一般不會遺傳。 建議患者在日常生活中，應(yīng)該注意保持營養(yǎng)均衡，避免挑食和偏食，可以多吃新鮮的蔬菜和水果。避免緊張和壓力過大，保持良好的心態(tài)，避免過度勞累，多注意休息，保證充足的睡眠，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。平時可以進(jìn)行適當(dāng)運動，增強(qiáng)身體素質(zhì)，提高身體免疫力。
    血小板減少有哪些危害
    回答：血小板減少有沒有危害要看血小板減少的程度，如果血小板只是輕度的減少比如在這個5萬以上，這樣的情況不影響生活包括一些比如簡單的手術(shù)一些拔牙，這種治療也不會影響，如果血小板嚴(yán)重的減少會帶來一些危害，首先大家看到這個血小板少如果有出血那么會感到緊張，比如皮膚的淤青、瘀斑這個出血點甚至大片大片的這個出血，還有比如牙齦在出血一刷牙就牙齦出血，尤其年輕人這個火力比較旺的會有鼻出血，還有一部分病人比較嚴(yán)重的甚至?xí)霈F(xiàn)一個腦出血，這樣的情況就如果腦出血需要做CT檢查，還有就是女性同志女性朋友，血小板減少會導(dǎo)致她的月經(jīng)增加或者是月經(jīng)淋漓不盡不斷的出止不住，那么這些都是血小板減少帶來的一些危害，這樣存在這樣的問題要去看那么由醫(yī)生根據(jù)您血小板減少的原因來給您治療。
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    回答：血小板減少有沒有危害要看血小板減少的程度，如果血小板只是輕度的減少比如在這個5萬以上，這樣的情況不影響生活包括一些比如簡單的手術(shù)一些拔牙，這種治療也不會影響，如果血小板嚴(yán)重的減少會帶來一些危害，首先大家看到這個血小板少如果有出血那么會感到緊張，比如皮膚的淤青、瘀斑這個出血點甚至大片大片的這個出血，還有比如牙齦在出血一刷牙就牙齦出血，尤其年輕人這個火力比較旺的會有鼻出血，還有一部分病人比較嚴(yán)重的甚至?xí)霈F(xiàn)一個腦出血，這樣的情況就如果腦出血需要做CT檢查，還有就是女性同志女性朋友，血小板減少會導(dǎo)致她的月經(jīng)增加或者是月經(jīng)淋漓不盡不斷的出止不住，那么這些都是血小板減少帶來的一些危害，這樣存在這樣的問題要去看那么由醫(yī)生根據(jù)您血小板減少的原因來給您治療。
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    回答：細(xì)胞生物治療有哪些分類：細(xì)胞治療按照細(xì)胞種類可以分為干細(xì)胞治療和免疫細(xì)胞治療。免疫細(xì)胞治療是指采集人體自身的或者異體的免疫細(xì)胞，經(jīng)過體外培養(yǎng)或者修飾，使它的數(shù)量成千成倍的增多，靶向性殺傷功能增強(qiáng)，然后再回收到人體來殺滅血液及組織中的病原體、白細(xì)胞、突變的細(xì)胞，打破免疫耐受激活和增強(qiáng)機(jī)體的免疫功能，達(dá)到治愈疾病或者支持治療的目的。細(xì)胞免疫療法包括CAR-T治療、TCRT治療。細(xì)胞因子誘導(dǎo)的殺傷性，就是我們講的CAK的療法，另外就是還有樹突狀細(xì)胞就是DC療法、自然殺傷細(xì)胞就NT細(xì)胞療法、DCT細(xì)胞療法等等。其中CAR-T細(xì)胞的一個治療還有TCT細(xì)胞的治療，是大家的最為關(guān)注的、具有強(qiáng)大的抗腫瘤功能，在血液系統(tǒng)惡性腫瘤治療方面具有良好的應(yīng)用前景。
    血小板減少到多少有出血的可能性
    回答：血小板減少到什么程度，可能出現(xiàn)出血的情況，這樣分為四個方面來第一個當(dāng)血小板減少，在八萬以上，病人不會有明顯的皮膚或黏膜的出血；第二個當(dāng)病人的血小板減少到五萬到八萬的時候，病人可以表現(xiàn)皮膚黏膜的自發(fā)性地出血，表現(xiàn)為牙齦出血、鼻腔出血，在我們婦女可以表現(xiàn)月經(jīng)量增多經(jīng)期延長；第三個方面是當(dāng)血小板小于五萬的時候，病人的自發(fā)性出血就非常地明顯，鼻出血牙齦出血甚至出現(xiàn)黏膜下的血腫；第四點如果病人的血小板下降到兩萬以下，其實可以產(chǎn)生危及病人生命的癥狀，比如說出現(xiàn)消化道、肝臟的出血甚至出現(xiàn)顱內(nèi)出血，對于這樣的急癥我們臨床要及時處理，否則出現(xiàn)血小板、減少性紫癜也可以危及病人的生命。
    血小板減少到多少有出血的可能性
    回答：血小板減少到什么程度，可能出現(xiàn)出血的情況，這樣分為四個方面來第一個當(dāng)血小板減少，在八萬以上，病人不會有明顯的皮膚或黏膜的出血；第二個當(dāng)病人的血小板減少到五萬到八萬的時候，病人可以表現(xiàn)皮膚黏膜的自發(fā)性地出血，表現(xiàn)為牙齦出血、鼻腔出血，在我們婦女可以表現(xiàn)月經(jīng)量增多經(jīng)期延長；第三個方面是當(dāng)血小板小于五萬的時候，病人的自發(fā)性出血就非常地明顯，鼻出血牙齦出血甚至出現(xiàn)黏膜下的血腫；第四點如果病人的血小板下降到兩萬以下，其實可以產(chǎn)生危及病人生命的癥狀，比如說出現(xiàn)消化道、肝臟的出血甚至出現(xiàn)顱內(nèi)出血，對于這樣的急癥我們臨床要及時處理，否則出現(xiàn)血小板、減少性紫癜也可以危及病人的生命。
    血小板低會得白血病不
    回答：血小板低一般不會得白血病，白血病并不是由血小板低引起，但是出現(xiàn)血小板低后需及時治療。 出現(xiàn)血小板低可能是再生障礙性貧血引起的，也有可能是遺傳因素導(dǎo)致的，出現(xiàn)血小板低時皮膚黏膜會出現(xiàn)出血，容易引起血小板減少性紫癜的發(fā)生，而且還會出現(xiàn)牙齦出血、鼻出血等癥狀，另外血小板低時還會引起腦出血、消化道出血，但是血小板低并不會引起白血病的發(fā)生。白血病通常是由病毒感染引起，如果患者經(jīng)常接觸化學(xué)物質(zhì)，或受到電離輻射也會引起疾病的發(fā)生，并不是由血小板低引起的，所以血小板低不會得白血病。 出現(xiàn)血小板低后可以在醫(yī)生指導(dǎo)下口服補(bǔ)血藥物，比如琥珀酸亞鐵片、葡萄糖酸亞鐵糖漿等，必要時需要口服糖皮質(zhì)激素藥物，比如甲潑尼龍片、潑尼松等藥物治療。
    血小板壓積偏低怎么辦
    回答：血小板壓積指的是什么呢？指的是這個血液當(dāng)中血小板所占的整個全血的這個比例，也就是比積。那么正常情況下它的含量就是比較少，那么能夠影響到它的因素就是血小板本身了。 如果它的這個壓積偏低，那么應(yīng)該是血小板減少的情況，或者是血小板的這個體積偏小，這樣會造成血小板壓積就偏低。那么反之就影響血小板升高的這個因素，可能就是血小板的個比較大，或者是血小板明顯增高的情況下，可能這個壓積就會有所上升。 所以咱們在查血常規(guī)的時候，看到了這個血小板壓積的數(shù)值，您不要說看到了它有變化就非常緊張，那么這個數(shù)值是要結(jié)合血小板計數(shù)來進(jìn)行分析的，單純看它沒有太大意義。
    東誠藥業(yè)榮登《2025中國藥品研發(fā)實力排行榜》
    6月20日，由藥智網(wǎng)、中新社國際傳播集團(tuán)、《中國藥業(yè)》雜志聯(lián)合主辦的"2025PDI醫(yī)藥研發(fā)?創(chuàng)新大會暨中國藥品研發(fā)百強(qiáng)榜發(fā)布會"盛大開幕。開幕式上，重磅發(fā)布《2025中國藥品研發(fā)實力排行榜》系列榜單

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