直腸息肉術(shù)后護(hù)理的六種方法
直腸息肉術(shù)后護(hù)理方法主要有保持傷口清潔、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、避免劇烈運(yùn)動(dòng)、定期復(fù)查、觀察排便情況、遵醫(yī)囑用藥等。
1、保持傷口清潔
術(shù)后需每日用溫水輕柔清洗會(huì)陰部，避免使用刺激性洗劑。排便后可用醫(yī)用棉球蘸取生理鹽水擦拭肛門周圍，防止糞便污染傷口。若采用微創(chuàng)手術(shù)，創(chuàng)口較小但仍需保持干燥，可遵醫(yī)囑使用碘伏溶液局部消毒。出現(xiàn)滲液或紅腫時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
2、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)
術(shù)后24小時(shí)內(nèi)建議禁食，之后從流質(zhì)飲食逐步過渡到半流質(zhì)。初期選擇米湯、藕粉等低渣食物，3天后可添加蒸蛋、嫩豆腐等優(yōu)質(zhì)蛋白。兩周內(nèi)避免粗纖維蔬菜水果，西藍(lán)花、芹菜等需延后食用。每日少量多餐，嚴(yán)格控制辛辣、油炸及產(chǎn)氣食物攝入。
3、避免劇烈運(yùn)動(dòng)
術(shù)后1周內(nèi)以臥床休息為主，可進(jìn)行床邊慢走等輕度活動(dòng)。1個(gè)月內(nèi)禁止提重物、深蹲及騎自行車等增加腹壓的動(dòng)作。創(chuàng)面較大的患者需使用腹帶保護(hù)，咳嗽時(shí)用手按壓腹部減輕震動(dòng)?；謴?fù)期運(yùn)動(dòng)應(yīng)遵循循序漸進(jìn)原則，從散步開始逐步增加強(qiáng)度。
4、定期復(fù)查
術(shù)后1個(gè)月需進(jìn)行首次腸鏡復(fù)查，評(píng)估創(chuàng)面愈合情況。此后每6個(gè)月復(fù)查1次，連續(xù)3次無異常可改為每年1次。復(fù)查內(nèi)容包括糞便潛血試驗(yàn)、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)及影像學(xué)檢查。有家族史或高級(jí)別瘤變患者需縮短復(fù)查間隔。
5、觀察排便情況
術(shù)后可能出現(xiàn)大便次數(shù)增多或里急后重感，通常2周內(nèi)逐漸緩解。記錄每日排便次數(shù)、性狀及是否伴出血，出血量超過5毫升需急診處理。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱或排便困難時(shí)，可能提示吻合口狹窄或感染，應(yīng)立即聯(lián)系主治醫(yī)師。
6、遵醫(yī)囑用藥
創(chuàng)面較大的患者需口服抗生素如頭孢克肟膠囊預(yù)防感染。疼痛明顯者可短期使用對(duì)乙酰氨基酚片，禁用阿司匹林等影響凝血的藥物。伴有腸功能紊亂時(shí)，可配合雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)菌群。所有藥物使用不得超過醫(yī)囑規(guī)定療程。
直腸息肉術(shù)后3個(gè)月內(nèi)需保持規(guī)律作息，每日飲水超過1500毫升促進(jìn)代謝?？蛇m量補(bǔ)充維生素C咀嚼片和蛋白粉幫助組織修復(fù)，但需避免過量攝入保健品類。建議穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)衣減少摩擦，睡眠時(shí)采取側(cè)臥位減輕肛門壓力。術(shù)后6周可逐步恢復(fù)性生活，但需使用潤(rùn)滑劑降低黏膜損傷風(fēng)險(xiǎn)。出現(xiàn)任何異常癥狀應(yīng)及時(shí)與手術(shù)團(tuán)隊(duì)溝通，避免自行處理延誤病情。
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