什么是兒童型腸息肉？
什么是兒童型腸息肉？?jī)和湍c息肉主要發(fā)生在10歲以下兒童而命名。發(fā)病最常見于5歲左右，男孩比女孩多。直腸和乙狀結(jié)腸下段的發(fā)病占多數(shù)。單發(fā)病占70%以上。多發(fā)者有3～4個(gè)，在成長(zhǎng)中腸息肉可有自行脫落的可能。
兒童型息肉呈球形或卵圓形，多直徑不超過1cm，息肉表面光滑，均有長(zhǎng)蒂，為正常結(jié)腸粘膜，當(dāng)?shù)倏拷⑷鈺r(shí)，粘膜上皮轉(zhuǎn)為肉芽組織。息肉本身是細(xì)胞、血管組織，有急性、慢性炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)，同時(shí)有大小不同的囊腔，壁腔為分泌粘液的柱狀上皮。因此，根據(jù)形態(tài)特征，病理上不是腫瘤，而是錯(cuò)誤的腫瘤。由于錯(cuò)構(gòu)瘤不一定為先天性，它可發(fā)生于任何年齡，年少者較多見。
腸息肉臨床表現(xiàn)主要是大便帶血或便后滴血，血的顏色鮮紅，鮮血附于大便表面，與大便不相混，出血量常不大，但極像內(nèi)痔出血，因此在兒童期有類似內(nèi)痔出血癥狀時(shí)，首先應(yīng)考慮到直腸息肉病的可能。息肉蒂較長(zhǎng)時(shí)，用力排便可脫出肛門口外，排便后又縮回。個(gè)別高位息肉可能來回脫垂引起結(jié)腸套疊，臨床診斷除上述癥狀外主要依靠直腸指檢查，兒童排便后，檢查人員戴手套涂潤(rùn)滑劑，慢慢將食指和中指伸入肛門仔細(xì)接觸，接觸長(zhǎng)蒂，稍硬經(jīng)反復(fù)捫診未發(fā)現(xiàn)息肉者。用兒童直腸鏡通過同法慢慢進(jìn)入直腸檢查，方法是邊觀察邊旋轉(zhuǎn)看腸腔鏡，不能盲目進(jìn)入鏡子。否則，稍微用力就會(huì)損傷腸壁出血，破裂穿孔。大便堵塞腸鏡時(shí)，用長(zhǎng)鉗子取出和棉球取出。也可以采用退鏡法邊觀察邊退鏡。
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