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動(dòng)脈粥樣硬化指數(shù)高的原因

心胸外科編輯 醫(yī)路陽(yáng)光
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動(dòng)脈粥樣硬化指數(shù)高可能由遺傳因素、不良飲食習(xí)慣、缺乏運(yùn)動(dòng)、高血壓、高脂血癥等原因引起。動(dòng)脈粥樣硬化指數(shù)升高通常與血管內(nèi)皮損傷、脂質(zhì)沉積、炎癥反應(yīng)等病理過(guò)程相關(guān),需通過(guò)生活方式調(diào)整及醫(yī)學(xué)干預(yù)控制。

1、遺傳因素

家族中有早發(fā)心血管疾病史的人群,動(dòng)脈粥樣硬化指數(shù)升高的概率較高。此類患者可能存在低密度脂蛋白受體基因突變或載脂蛋白代謝異常,導(dǎo)致血液中低密度脂蛋白膽固醇水平持續(xù)偏高。建議定期監(jiān)測(cè)血脂指標(biāo),必要時(shí)遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等降脂藥物。

2、不良飲食習(xí)慣

長(zhǎng)期攝入高脂肪、高膽固醇食物如動(dòng)物內(nèi)臟、油炸食品,會(huì)加速低密度脂蛋白在血管壁沉積。過(guò)量糖分?jǐn)z入也會(huì)通過(guò)促進(jìn)肝臟合成甘油三酯間接加重動(dòng)脈硬化。日常需減少飽和脂肪酸攝入,增加深海魚(yú)、堅(jiān)果等富含不飽和脂肪酸的食物。

3、缺乏運(yùn)動(dòng)

久坐不動(dòng)會(huì)導(dǎo)致能量代謝紊亂,使多余脂質(zhì)無(wú)法有效消耗。規(guī)律進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)可提升高密度脂蛋白水平,促進(jìn)膽固醇逆向轉(zhuǎn)運(yùn)。每周至少保持150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),有助于改善血管彈性。

4、高血壓

持續(xù)高血壓會(huì)機(jī)械性損傷血管內(nèi)皮,使脂質(zhì)更易滲入血管內(nèi)膜。血壓超過(guò)140/90mmHg時(shí)需遵醫(yī)囑服用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等降壓藥物,同時(shí)限制鈉鹽攝入每日不超過(guò)5克。

5、高脂血癥

總膽固醇超過(guò)5.2mmol/L或低密度脂蛋白超過(guò)3.4mmol/L時(shí),脂質(zhì)易在動(dòng)脈內(nèi)膜形成粥樣斑塊。除藥物治療外,可補(bǔ)充紅曲米、植物甾醇等天然降脂成分,但需避免與降脂藥同服以免相互作用。

控制動(dòng)脈粥樣硬化指數(shù)需綜合管理,每日飲食中蔬菜水果應(yīng)占餐盤一半,優(yōu)先選擇全谷物和優(yōu)質(zhì)蛋白來(lái)源。戒煙限酒并保持每周3次以上30分鐘的有氧運(yùn)動(dòng),定期檢測(cè)血壓、血糖、血脂等指標(biāo)。若出現(xiàn)胸悶、肢體麻木等癥狀應(yīng)及時(shí)進(jìn)行頸動(dòng)脈超聲或冠脈CTA檢查,評(píng)估血管病變程度。

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