心臟病的種類和維護(hù)
心臟病主要包括冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病、心律失常、心力衰竭、心臟瓣膜病和心肌病等類型。日常維護(hù)可通過控制危險(xiǎn)因素、規(guī)律用藥、適度運(yùn)動(dòng)、心理調(diào)節(jié)和定期隨訪等方式進(jìn)行。
1、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病
冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病是由于冠狀動(dòng)脈狹窄或阻塞導(dǎo)致心肌缺血缺氧的疾病，可能與高血壓、高脂血癥、糖尿病等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為胸痛、胸悶、氣短等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、單硝酸異山梨酯緩釋片、硫酸氫氯吡格雷片等藥物，嚴(yán)重者可能需冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)。
2、心律失常
心律失常指心臟電傳導(dǎo)系統(tǒng)異常引起的心跳不規(guī)則，可能與電解質(zhì)紊亂、甲狀腺功能異常、心肌缺血等因素有關(guān)，常見心悸、頭暈、暈厥等癥狀。治療可選用酒石酸美托洛爾片、鹽酸胺碘酮片、普羅帕酮片等抗心律失常藥物，必要時(shí)需行射頻消融術(shù)。
3、心力衰竭
心力衰竭是心臟泵血功能下降的綜合征，多由心肌梗死、高血壓性心臟病等引發(fā)，典型癥狀包括呼吸困難、下肢水腫、乏力等。常用藥物包括呋塞米片、鹽酸貝那普利片、琥珀酸美托洛爾緩釋片，嚴(yán)重者需考慮心臟再同步化治療。
4、心臟瓣膜病
心臟瓣膜病指瓣膜狹窄或關(guān)閉不全導(dǎo)致血流異常，可能與風(fēng)濕熱、退行性變、感染性心內(nèi)膜炎有關(guān)，表現(xiàn)為活動(dòng)后氣促、夜間陣發(fā)性呼吸困難等。輕中度患者可使用地高辛片、華法林鈉片等藥物，重度瓣膜病變需行瓣膜修復(fù)或置換手術(shù)。
5、心肌病
心肌病是心肌結(jié)構(gòu)和功能異常的疾病，包括擴(kuò)張型、肥厚型等類型，病因涉及遺傳、病毒感染等，常見癥狀為胸悶、浮腫、心律失常。治療需根據(jù)類型選用鹽酸維拉帕米片、卡維地洛片等藥物，終末期可能需心臟移植。
心臟病患者需長(zhǎng)期堅(jiān)持低鹽低脂飲食，每日鈉鹽攝入不超過5克，避免腌制食品。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，運(yùn)動(dòng)時(shí)心率控制在（220-年齡）×60%-70%范圍內(nèi)。保持情緒穩(wěn)定，避免過度緊張焦慮。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不可擅自調(diào)整劑量，定期復(fù)查心電圖、心臟超聲等檢查。出現(xiàn)胸痛持續(xù)不緩解、夜間陣發(fā)性呼吸困難等急癥癥狀時(shí)須立即就醫(yī)。
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