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胸腔積液的危害

心胸外科編輯 醫(yī)顆葡萄
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關(guān)鍵詞: 胸腔積液

胸腔積液可能導(dǎo)致呼吸困難、感染擴散、心肺功能衰竭等危害。胸腔積液是胸膜腔內(nèi)異常積聚的液體,可能由肺炎、結(jié)核、腫瘤、心力衰竭等多種原因引起。

1、呼吸困難

胸腔積液會占據(jù)胸腔空間,壓迫肺組織,導(dǎo)致肺擴張受限?;颊呖赡艹霈F(xiàn)呼吸急促、活動后氣促等癥狀,嚴(yán)重時平臥也會感到憋悶。少量積液可能無明顯癥狀,但積液量超過500毫升時癥狀會逐漸加重。需通過胸腔穿刺引流或藥物治療緩解。

2、感染風(fēng)險

感染性胸腔積液可能含有大量細(xì)菌或結(jié)核分枝桿菌。若未及時治療,病原體可能擴散至血液或其他器官,引發(fā)膿胸、敗血癥等嚴(yán)重并發(fā)癥。結(jié)核性胸膜炎還可能造成胸膜增厚粘連。需根據(jù)病原體使用注射用頭孢曲松鈉、異煙肼片等抗生素治療。

3、循環(huán)障礙

大量積液可能壓迫心臟和大血管,導(dǎo)致回心血量減少?;颊呖赡艹霈F(xiàn)心率增快、血壓下降等循環(huán)衰竭表現(xiàn)。心包積液合并胸腔積液時危害更大,可能誘發(fā)心包填塞。需緊急行胸腔閉式引流,同時治療原發(fā)心臟病。

4、腫瘤轉(zhuǎn)移

惡性胸腔積液常見于肺癌、乳腺癌轉(zhuǎn)移。積液中含有腫瘤細(xì)胞會加速癌細(xì)胞擴散,同時消耗大量營養(yǎng)導(dǎo)致惡病質(zhì)??尚厍蛔⑸漤樸K注射液控制積液增長,但需配合全身化療控制原發(fā)腫瘤。

5、肺不張

長期大量積液壓迫可能導(dǎo)致受壓部位肺組織萎縮,形成壓迫性肺不張。即使引流積液后,部分患者仍遺留肺功能損傷。需早期干預(yù)避免不可逆損害,必要時使用氨溴索注射液促進肺復(fù)張。

發(fā)現(xiàn)胸腔積液應(yīng)及時就醫(yī)明確病因,避免劇烈運動加重呼吸困難。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如魚肉、蛋類幫助恢復(fù),限制鈉鹽攝入可減輕液體潴留。遵醫(yī)囑定期復(fù)查胸部影像,監(jiān)測積液變化情況。結(jié)核性胸膜炎患者需完成全程抗結(jié)核治療,防止復(fù)發(fā)。

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