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艾滋病毒的自我檢查可靠嗎?

常見(jiàn)性病編輯 醫(yī)語(yǔ)暖心
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關(guān)鍵詞: 艾滋病 病毒

HIV是一種可以攻擊人體內(nèi)臟系統(tǒng)的病毒。它以人體免疫系統(tǒng)中最重要的T4淋巴組織為進(jìn)攻目標(biāo),大量破壞T4淋巴組織,造成高致命性?xún)?nèi)衰竭。這種病毒在地域內(nèi)終生傳染,破壞人的免疫平衡,使人體成為各種疾病的載體。HIV本身不會(huì)引起任何疾病,而是免疫系統(tǒng)被HIV破壞后,由于人體抵抗力過(guò)低,失去復(fù)制免疫細(xì)胞的機(jī)會(huì),因此感染其他疾病而死于復(fù)合感染。艾滋病病毒在人體內(nèi)潛伏期平均為12-13年,在發(fā)展為艾滋病患者之前,患者的外表看起來(lái)很正常,可以無(wú)癥狀地生活和工作多年。

患艾滋病后,有外表特征表現(xiàn),這些表現(xiàn)有助于艾滋病的早期發(fā)現(xiàn)。

1、皮膚

急性皮疹:患艾滋病后,30%-50%的病毒原發(fā)性感染者伴有皮疹和粘膜疣,皮疹多為斑疹和丘疹,幾個(gè)或幾百個(gè),伴有瘙癢,常見(jiàn)于軀干、臉和上肢。

感染性皮膚損傷:患艾滋病后,包括口腔毛狀粘膜白斑、帶狀皰疹、尖銳濕疣、巨細(xì)胞病毒感染、口腔念珠菌病等。艾滋病感染者患病后,20%的人伴有口腔毛狀粘膜白斑,表現(xiàn)為稍微隆起的白膜、表面毛狀。這是特異性相當(dāng)高的早期體征。艾滋病病毒陽(yáng)性者中帶狀皰疹的感染率為3%―4%,可發(fā)生嚴(yán)重的泛發(fā)性皰疹。尖銳濕疣在男性感染者中的發(fā)生率為40%,表面為巨大贅生物、高度增生,反復(fù)發(fā)生于隂莖和肛周皮膚。巨細(xì)胞病毒感染表現(xiàn)為肛周、直腸粘膜、會(huì)議、大腿、臂部結(jié)節(jié)、斑點(diǎn)、潰瘍、口腔、咽喉、舌粘膜和壞死,有散播傾向的丘疹、紫癜、水皰、水皰等皮疹。此外,42%的艾滋病感染者伴有口腔念珠菌感染。其他感染性皮損有嚴(yán)重的毛囊炎、膿皰瘡、淺部真菌和分支桿菌感染等。

非感染性皮損:患有艾滋病后,表現(xiàn)為脂溢性皮炎、毛發(fā)異常、毛細(xì)血管擴(kuò)張癥、銀屑病等。其中,脂溢性皮炎發(fā)生率為20%―80%,為感染最初表現(xiàn),。癥狀比正常人嚴(yán)重,表現(xiàn)為黃色油膩厚屑、鱗屑堆積成片。幾乎所有感染者都會(huì)出現(xiàn)毛細(xì)血管擴(kuò)張癥,毛細(xì)血管擴(kuò)張呈新月?tīng)?,上胸、肩、鎖骨區(qū)多見(jiàn),常伴隨著輕度和紅斑散落。3%―40%艾滋病患者可并發(fā)各種腫瘤,以卡波西肉瘤最常見(jiàn),還有鱗癌、肛門(mén)生殖器官癌、基底細(xì)胞癌等。

皮損預(yù)兆:如傳染性軟疣,短期內(nèi)大量泛發(fā)全身,治療頑固?;及滩『?,發(fā)展迅速的脂溢性皮炎表明艾滋病急劇惡化,甚至死亡。頭部、頸部、口腔、咽喉部出現(xiàn)卡波西肉瘤、單純皰疹,或急速增大的淋巴結(jié)、腫塊,要警惕患艾滋病的可能性。

2、口腔

艾滋病的口腔表現(xiàn)被認(rèn)為是早期診斷艾滋病的關(guān)鍵癥狀。在艾滋病發(fā)病前1~4年,患者可出現(xiàn)各種口腔病損。

白色念珠菌病,是艾滋病最常見(jiàn)的口腔表征。在有性亂行為、吸毒和靜脈輸血史等高危人群中,口腔白色念珠菌病可以說(shuō)是艾滋病的先兆。沒(méi)有有任何誘因的情況下,如果一個(gè)人患有口腔白患者臉頰紅斑型白念珠菌病、咽部、軟腭假膜型白念珠菌病,應(yīng)高度懷疑艾滋病。

舌毛狀白斑。其他疾病很少引起毛狀白斑,對(duì)艾滋病有很高的啟示性。與艾滋病相關(guān)的牙周病。常見(jiàn)的有牙齦線(xiàn)形紅斑,表現(xiàn)為牙齦緣呈明顯的火紅色線(xiàn)狀充血,界限清楚,可有自發(fā)性牙齦出血或刷牙后出血,口腔局部治療無(wú)效。

艾滋病的其他口腔表征還有單純皰疹性口炎、帶狀皰疹病毒感染、非霍奇金氏淋巴病等。

3、指(趾)甲改變

有些人手指甲突然變顏色,整個(gè)指趾甲很快變成灰色,增厚,又無(wú)法用常規(guī)的營(yíng)養(yǎng)不良等原因所解釋。

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