如何知道卵巢畸胎瘤的五種檢查方法最常用

卵巢畸胎瘤是婦科疾病,生病后患者也有異常表現(xiàn),出現(xiàn)癥狀后必須立即到醫(yī)院檢查確診。什么是卵巢畸形腫瘤?卵巢畸形腫瘤是常見的卵巢生殖細(xì)胞腫瘤。卵巢畸胎瘤主要表現(xiàn)為骨盆塊,部分患者因腫瘤破裂、扭曲、出血而急腹痛。大部分卵巢畸胎瘤是良性成熟性畸胎瘤,只有少部分是惡性畸胎瘤。
卵巢畸胎瘤通常由2-3個胚層組成。根據(jù)病理組織學(xué)類型可分為成熟性畸胎瘤、未成熟性畸胎瘤和卵巢甲狀腺瘤等。成熟性畸胎瘤中最常見的是成熟性囊性畸胎瘤,又稱皮樣囊腫。成熟性囊性卵巢畸胎瘤表面光滑、包膜完整,直徑為10cm左右。囊內(nèi)含有皮脂和毛發(fā),有時可見牙齒、骨骼和頭皮構(gòu)成的頭節(jié),頭節(jié)突向腔內(nèi)。含有神經(jīng)成分的卵巢畸形腫瘤歸屬于未成熟畸形腫瘤,未成熟卵巢畸形腫瘤的分化程度不同,組織學(xué)形態(tài)從癌癥到肉瘤,各種成分混雜。
卵巢畸形腫瘤的癥狀
1、骨盆腫瘤:女性患卵巢畸形腫瘤時,早期不會出現(xiàn)明顯的癥狀和體征,因此很多女性在體檢時發(fā)現(xiàn)卵巢畸形腫瘤。
2、急性腹痛:卵巢畸形腫瘤的女性患者,有時急性劇腹痛。這是因為卵巢畸胎瘤在體內(nèi)發(fā)生了蒂扭轉(zhuǎn),另外,卵巢畸胎瘤破裂、出血等,直接刺激腹膜引起急性腹痛。因此,女性腹部出現(xiàn)異常劇烈疼痛時,應(yīng)立即就診明確原因,警惕卵巢畸胎瘤和其他腫瘤的發(fā)生。
3、壓迫癥狀:有些卵巢畸胎瘤的女性患者也會因為出現(xiàn)一些異常的壓迫性癥狀而到醫(yī)院就診。這是因為卵巢畸胎瘤的體積持續(xù)增大,對周圍的器官或組織造成壓迫而出現(xiàn)相應(yīng)的壓迫癥狀,主要有排便、排尿困難等異常癥狀。當(dāng)卵巢畸胎瘤壓迫到呼吸道時,還可能造成女性患者呼吸困難。
4、全身性癥狀:如果卵巢畸胎瘤發(fā)展較晚期,或者是發(fā)生了惡性的卵巢畸胎瘤時,往往容易引起繼發(fā)性感染、出血等情況,導(dǎo)致女性患者出現(xiàn)發(fā)熱、貧血甚至是失血性休克等全身性癥狀。此外,卵巢畸胎瘤與身體長期爭奪營養(yǎng)物質(zhì),女性患者營養(yǎng)不良,經(jīng)常消瘦。另外,骨盆內(nèi)的腫塊急速增大等情況也很常見。此時,女性患者應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)一步檢查,積極治療。
卵巢畸胎瘤判斷
1、月經(jīng)異常。畸胎瘤可能會導(dǎo)致月經(jīng)異常,如周期不正常,量多或量少。
2、剖腹產(chǎn)時發(fā)現(xiàn)。肥胖的人和懷孕的人,超聲波檢查時很難發(fā)現(xiàn)畸形腫瘤。因此,一些產(chǎn)婦在剖腹產(chǎn)手術(shù)中發(fā)現(xiàn)腹部有畸形腫瘤,醫(yī)生將畸形腫瘤一起去除。
3、自己摸到有隆起物。有些人的畸形腫瘤已經(jīng)長得很大,挺起大肚子,去醫(yī)院檢查的話,有可能是畸形腫瘤。
4、長期不育檢查發(fā)現(xiàn)。有些女性結(jié)婚多年不育,去醫(yī)院的檢查員知道是畸形腫瘤,做其他手術(shù)時也有可能發(fā)現(xiàn),或者術(shù)前體檢時發(fā)現(xiàn)。
5、其他意外發(fā)現(xiàn)。例如,發(fā)生了交通事故,發(fā)生了腹痛,去醫(yī)院檢查,發(fā)現(xiàn)畸形腫瘤有可能扭轉(zhuǎn)破裂。
6、體檢或婦科檢查發(fā)現(xiàn)骨盆超聲波。發(fā)現(xiàn)畸胎瘤最好的辦法就是通過B超檢查。
卵巢畸胎瘤檢查
1、超聲波檢查:超聲波檢查診斷率高。檢查時,通??梢钥吹絾蝹?cè)卵巢囊實性占位,典型的聲像圖有面團征、壁立結(jié)節(jié)征、雜亂結(jié)構(gòu)征、脂液分層征或瀑布征。
2、血清檢查:血清檢查CA199、AFP等輕度上升。
3、細(xì)胞學(xué)診斷:卵巢腫瘤合并腹水可用于腹水穿刺檢查癌細(xì)胞。在卵巢腫瘤中,由于分泌雌激素,特別是絕經(jīng)后涂層會受雌激素高的影響,有助于診斷。
4、x線檢查:成熟性畸形腫瘤腹部平片可見牙齒、骨骼和透明影。乳頭狀囊腺瘤x線片可見鈣化爐。腸道造影可排除腸瘤,協(xié)助了解腫塊位置。子宮輸卵管造影也有助于鑒別骨盆腫塊的來源。
5、腹腔鏡檢查:在內(nèi)鏡直視下早期明確診斷,進(jìn)行活檢,判斷腫瘤性質(zhì)、浸潤范圍,協(xié)助分期觀察化療效果。
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