出現(xiàn)這些信號多為卵巢癌和時進(jìn)行5項檢查

卵巢癌是一種我們熟悉的疾病,它也是一種嚴(yán)重的惡性腫瘤,在得病后也會出現(xiàn)癥狀,我們要在有不正常的表現(xiàn)后,及時進(jìn)行檢查診斷。
卵巢癌癥狀
1、疼痛:卵巢惡性腫瘤可能由于瘤內(nèi)的變化,如出血、壞死、迅速增長而引起相當(dāng)程度的持續(xù)性脹痛。在檢查時發(fā)現(xiàn)其局部有壓痛。
2、月經(jīng)不調(diào):偶然看到不規(guī)則的子宮出血,閉經(jīng)后出血。
3、瘦身:晚期性瘦身。
4、下腹塊:惡性卵巢腫瘤雙側(cè)成長者占75%,良性卵巢腫瘤雙側(cè)僅占15%。
5、腹腔積液:良性卵巢腫瘤如纖維腫瘤和乳頭狀囊腺腫也可以并發(fā)腹腔積液,但卵巢惡性腫瘤多與腹腔積液合并。惡性腫瘤細(xì)胞穿過包膜或轉(zhuǎn)移到腹膜時,腹腔積液呈血性。
6、惡病質(zhì):病程延長者,長期消耗、食欲不振,表現(xiàn)出進(jìn)行性消瘦、無力、疲勞等惡病質(zhì)癥狀。
卵巢癌檢查
1、脫落細(xì)胞學(xué)檢查:該檢查方法主要通過抽出脫落組織的細(xì)胞進(jìn)行診斷檢查,抽出細(xì)胞的部位可以從陰道、宮頸管和宮腔、子宮直腸凹陷部位穿刺抽出。
2、細(xì)針穿刺吸收法檢查:該檢查方法一般用于卵巢癌的鑒定診斷,卵巢癌在其他檢查難以確定時可以進(jìn)行該檢查。可以通過陰道、直腸、腹部穿刺進(jìn)行細(xì)胞檢查,也可以通過鎖骨上或腹股溝淋巴結(jié)等淺表淋巴結(jié)進(jìn)行細(xì)胞檢查,腹膜后淋巴結(jié)的檢查可以通過熒光透視、超聲波或CT掃描指導(dǎo)穿刺部,提高穿刺部的精度。
3、CT檢查:CT檢查是常用的重要檢查手段,可以正確顯示骨盆正常和異常解剖結(jié)構(gòu),對骨盆腫塊的定性、定位、腫瘤分割等具有重要意義。還可用于術(shù)后隨訪復(fù)查手段提高患者存活率。然而,CT檢查很難發(fā)現(xiàn)一些小病灶可能導(dǎo)致漏診。
4、甲子蛋白(AFP):AFP檢查屬于卵巢癌腫瘤標(biāo)志物檢查,多用于檢查治療中或治療后的病情變化,采用適當(dāng)?shù)闹委煼椒皶r治療,提高患者的生存率。AFP是否上升取決于腫瘤組織是否有內(nèi)胚竇瘤成分,腫瘤復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移時,即使有微腫瘤爐AFP也會再次上升,這比其他檢查方法敏感。
5、剖腹探測:剖腹探測不會對患者的身體和病情產(chǎn)生不良影響,是卵巢癌確定診斷和手術(shù)的可靠方法。
卵巢癌的診斷標(biāo)準(zhǔn)
1、早期診斷:卵巢惡性腫瘤早期沒有典型的癥狀和體征,詳細(xì)詢問病史和認(rèn)真的體檢和婦科檢查非常重要。臨床可疑情況應(yīng)利用現(xiàn)代影像學(xué)檢查和廣義腫瘤標(biāo)志物檢查及早診斷。可疑狀況可能是長期卵巢功能障礙、長期不明原因的消化道和泌尿道癥狀、幼女卵巢增大或閉經(jīng)后接觸卵巢、卵巢腫瘤快速增大、固定、硬化等。
2、定位診斷:早期接觸附件塊的人,結(jié)合影像檢查,定位診斷并不困難。但是,一些病例的原發(fā)性腫瘤在小時候有卵巢外轉(zhuǎn)移,骨盆內(nèi)分散在小結(jié)節(jié)上,在這種情況下,應(yīng)該選擇特殊的檢查方法輔助診斷(定性),不僅僅是隨行診斷,還應(yīng)該遵循錯誤。
3、定性診斷:診斷技術(shù)日新月異,但陰道后穹頂吸液涂層檢查、子宮直腸凹陷穿刺液檢查和腹水細(xì)胞學(xué)檢查仍是簡單、簡單、快速的基本檢查。對于可疑病例,腹腔鏡檢查和組織學(xué)檢查可以立即明確診斷。影像學(xué)檢查特別是陰道超聲掃描可對早期卵巢惡性腫瘤的邊界(波及范圍)及內(nèi)部結(jié)構(gòu)(性質(zhì))作出有助于定性的診斷。內(nèi)分泌檢查有助于卵巢性腺間質(zhì)瘤和部分伴有異位內(nèi)分泌綜合征卵巢癌的診斷。血清腫瘤標(biāo)志物的檢測,如CA125、CEA、SONA、SGA等對卵巢惡性腫瘤的敏感性高,特異性差,因此不能通過單一免疫學(xué)的檢測來判斷其類型。但是,多種腫瘤標(biāo)記物聯(lián)合檢測,如CA125、CEA、鐵蛋白和組織多肽抗原(TPA),可以提高定性診斷的可靠性。
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