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妊娠期腹痛會(huì)影響胎兒?jiǎn)??病理性需要立即就診

女性疾病編輯 醫(yī)學(xué)科普人
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關(guān)鍵詞: 腹痛 妊娠

妊娠是女性的重要時(shí)期,要注意身體的調(diào)整,特別是異常發(fā)生后,必須立即查明原因。其中孕期腹痛是常見現(xiàn)象。

孕期腹痛會(huì)影響胎兒?jiǎn)?/p>

孕晚期經(jīng)期腹痛是正常現(xiàn)象,會(huì)不會(huì)影響胎兒。一般來說,妊娠末期腹痛是正?,F(xiàn)象,如果不伴有陰道出血和破水等不適,胎動(dòng)正常,準(zhǔn)媽媽不必太緊張,只要注意休息就可以了。如果準(zhǔn)媽媽在上班期間出現(xiàn)腹痛,一定要先放下手頭的工作,坐下休息,直到縮水停止。

生理性腹痛

1、子宮增大壓迫肋骨引起腹痛

隨著嬰兒的成長(zhǎng),準(zhǔn)媽媽的子宮也逐漸增大。增大的子宮刺激肋骨下緣,準(zhǔn)媽媽肋骨鈍痛。

應(yīng)對(duì)方法:這是生理性的,不需要特別的治療,左側(cè)臥位有助于緩解疼痛。

2、假子宮收縮引起腹痛

到了妊娠末期,假子宮收縮引起下腹輕微膨脹疼痛,夜神人靜靜消失,子宮收縮頻率不一致,持續(xù)時(shí)間不一定,間歇時(shí)間長(zhǎng),不規(guī)則,子宮收縮強(qiáng)度逐漸增強(qiáng)

應(yīng)對(duì)方法:假子宮收縮表明孕婦即將分娩,應(yīng)做好充分的休息準(zhǔn)備,多吃巧克力等能量高的食物,精神飽滿。同時(shí),需要熟悉臨產(chǎn)前胎動(dòng)模式:臨產(chǎn)前子宮收縮律性,每次子宮收縮從弱到強(qiáng),維持一段時(shí)間,一般30-40秒,消失后進(jìn)入間歇期,5-6分鐘。

3、胎動(dòng)引起腹痛

胎動(dòng)在28和32周內(nèi)最顯著。20周,每天平均胎動(dòng)次數(shù)約為200次,32周增加375次,每天胎動(dòng)次數(shù)可能在100次到700次之間。32周后,胎兒逐漸占據(jù)子宮空間,他(她)的活動(dòng)空間也越小,但他(她)偶爾會(huì)用力踢你。當(dāng)他(她)的頭部撞在你骨盆底的肌肉時(shí),您會(huì)突然覺得被重重一擊。

應(yīng)對(duì)方法:自測(cè)胎動(dòng)。從妊娠28周起,每日早、中、晚3次臥床計(jì)數(shù)胎動(dòng),每次1小時(shí),相加乘以4即為12小時(shí)胎動(dòng),若胎動(dòng)≥30/12小時(shí)或≤3次/小時(shí)為正常。

病理性腹痛

1、食管裂孔疝與回流性食管炎:人體胸腹腔之間有一組肌肉,稱為橫隔,橫隔中央部有裂縫,食管通過該裂縫孑l與胃連接,該裂縫稱為食管裂縫。妊娠中后期,由于嬰兒成長(zhǎng),腹部控制內(nèi)的壓力也上升,如果裂縫擴(kuò)大,胃底可以通過擴(kuò)大的食管裂縫推入胸腔,醫(yī)學(xué)上稱為食管裂縫疝。胃的上口松池,胃的胃酸、氣體、食物可以返回食管和口腔。胃酸刺激食管粘膜,引起回流性食管炎。這會(huì)引起孕媽媽腹痛。這種情況偶爾會(huì)發(fā)生。

2、晚期流產(chǎn):晚期流產(chǎn)主要是指孕12周以后出現(xiàn)腹痛并伴有陰道流血的現(xiàn)象。晚期流產(chǎn)的過程類似于分娩,首先有子宮收縮腹痛,胎盤剝離出血,其情況比早期流產(chǎn)嚴(yán)重,但一般晚期流產(chǎn)少。

3、卵巢囊腫扭轉(zhuǎn):婦女在懷孕時(shí),常見的卵巢腫瘤有黃體囊腫、畸胎囊腫或者其他囊腫。只有很少的孕媽媽,會(huì)在懷孕中發(fā)現(xiàn)自己的囊腫為惡性腫瘤。在懷孕初期、末期或懷孕中期的早期,因?yàn)樽訉m及附屬器官進(jìn)入到腹腔,所以,較易發(fā)生囊腫扭轉(zhuǎn)的情況。當(dāng)扭轉(zhuǎn)發(fā)生時(shí),動(dòng)脈血仍可進(jìn)入囊腫,但靜脈血卻無法離開囊腫,因而使囊腫腫脹,甚至壞死,導(dǎo)致孕媽媽會(huì)出現(xiàn)間歇性的一側(cè)的下腹痛,同時(shí)伴有惡心、嘔吐和虛脫的感覺。

4、嚴(yán)重子宮扭轉(zhuǎn):女性懷孕時(shí),子宮有子宮肌瘤、先天性畸形或卵巢有腫瘤引起子宮扭轉(zhuǎn)超過90度的現(xiàn)象,可能引起急性腹痛的情況嚴(yán)重時(shí),也可能引起妊娠母親的休克和嬰兒的緊張等。對(duì)于輕度子宮扭轉(zhuǎn)引起的腹痛,臥床休息、服用止痛藥、改變?nèi)焉锬赣H的姿勢(shì),嚴(yán)重時(shí),必須通過剖腹檢查進(jìn)行矯正,嬰兒成熟時(shí)也可以同時(shí)進(jìn)行剖腹產(chǎn)。

妊娠期腹痛如何

1、正常現(xiàn)象:子宮部位的一側(cè)或兩側(cè)出現(xiàn)腹痛,可能出血,特別是長(zhǎng)距離行走或改變體位,疼痛加重。只要疼痛持續(xù)時(shí)間不長(zhǎng),短時(shí)間內(nèi)就會(huì)消失,這是正?,F(xiàn)象。

2、疾病征兆:疼痛出現(xiàn)在腹部一側(cè)的下方,疼痛劇烈,伴有陰道出血或昏厥的現(xiàn)象,準(zhǔn)媽媽需要注意。一般來說,這些癥狀是先兆流產(chǎn)的癥狀或異位妊娠等癥狀,孕婦需要立即到醫(yī)院就診。

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