前列腺鈣化怎樣檢查
前列腺鈣化可通過直腸指檢、超聲檢查、CT檢查、磁共振成像、尿流率檢查等方式診斷。前列腺鈣化通常無明顯癥狀,多為體檢時偶然發(fā)現(xiàn),可能與慢性炎癥、尿液反流、年齡增長等因素有關(guān)。
醫(yī)生通過手指觸摸前列腺,判斷是否存在質(zhì)地變硬或結(jié)節(jié)。該方法簡便快捷,但無法直接顯示鈣化灶,僅能作為初步篩查手段。若發(fā)現(xiàn)異常需結(jié)合影像學(xué)進一步確認。
經(jīng)直腸超聲能清晰顯示前列腺內(nèi)高回聲鈣化斑,是診斷的首選方法。檢查前需排空糞便,探頭經(jīng)肛門插入距離肛門5-7厘米處掃描。該檢查無輻射且分辨率高,可區(qū)分鈣化與腫瘤。
CT平掃可發(fā)現(xiàn)前列腺區(qū)高密度鈣化灶,對判斷鈣化范圍和合并癥有優(yōu)勢。檢查時需去除金屬物品,靜脈注射造影劑可增強顯影效果。但存在輻射暴露風(fēng)險,不推薦作為常規(guī)復(fù)查手段。
MRI通過多序列成像能鑒別鈣化與惡性腫瘤,對軟組織分辨率優(yōu)于CT。檢查前需去除所有金屬物品,掃描時間約30分鐘。彌散加權(quán)成像技術(shù)可提高前列腺癌的檢出率。
通過測量排尿速度評估是否合并尿路梗阻,需憋尿后使用專用設(shè)備檢測。最大尿流率低于15毫升/秒提示可能存在前列腺增生。該檢查不能直接診斷鈣化,但可評估功能影響。
發(fā)現(xiàn)前列腺鈣化后應(yīng)定期復(fù)查超聲,避免久坐和辛辣飲食。若無排尿困難或血尿等癥狀通常無須特殊治療,合并慢性前列腺炎時可遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊等藥物。50歲以上男性建議每年進行前列腺特異性抗原檢測以排除惡性病變。
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