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脂肪肝怎么鍛煉才能減肥?轉(zhuǎn)氨酶升高后需要治療

肝膽疾病編輯 健康萬事通
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關(guān)鍵詞: 脂肪肝 減肥

脂肪肝已經(jīng)成為全球公認(rèn)的肝病,被認(rèn)為是由于肝硬化不明的常見原因,脂肪肝人群中超過50%的人是糖尿病的后備軍。脂肪肝是許多疾病的先兆。近20年來,脂肪肝的發(fā)病有明顯增加的傾向,成為僅次于病毒性肝炎的第二大肝病。我國富裕地區(qū)成人脂肪性肝病患病率接近日、韓、澳大利亞(12%-24%)超過慢性乙型肝炎的發(fā)病率(7%,不包括單純攜帶者),躍居中國現(xiàn)在慢性肝病的首要原因。

脂肪肝和轉(zhuǎn)氨酶的上升需要積極治療

大眾多重視乙型肝炎,但脂肪肝過去不太重視,認(rèn)為不嚴(yán)重,很多脂肪肝患者沒有考慮治療。實際上,脂肪肝與各種肝病類似的肝細(xì)胞炎癥、肝纖維化、肝硬化和肝癌的發(fā)展病程和惡化終點已被公認(rèn)為隱性肝硬化的常見原因,相關(guān)綜合征影響全身器官。由于脂肪肝的病情過程隱蔽,容易被忽視,一旦出現(xiàn)自覺癥狀,肝臟就會發(fā)炎和纖維化。輕中度脂肪肝是可逆的。因此,早期診斷治療防止其進(jìn)一步發(fā)展至關(guān)重要。那么,什么樣的脂肪肝需要治療呢?脂肪肝分為兩個階段,第一階段,檢測出脂肪肝,但轉(zhuǎn)氨酶正常,只能通過生活方式的介入來調(diào)整,第二階段,轉(zhuǎn)氨酶上升,實際上肝臟發(fā)炎,如果不積極治療,肝臟組織的壞死可能會發(fā)生,醫(yī)生根據(jù)病情給予一定的藥物介入。

非酒精性脂肪肝與代謝綜合征有關(guān)

脂肪肝分為酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝兩種。酒精性脂肪肝處理良好,控制飲酒不是酒精性脂肪肝機(jī)理復(fù)雜,而是綜合性的,必須進(jìn)行系統(tǒng)檢查、診斷。

非酒精性脂肪性肝病與2型糖尿病、代謝綜合征、心腦血管事件密切相關(guān)。

脂肪肝如何鍛煉才有效

在脂肪肝防治中,運動發(fā)揮的作用越來越受到重視。有氧運動能促進(jìn)新陳代謝,減輕肝病引起的氧化損傷,減緩肥胖患者非酒精性脂肪肝病情惡化,脂肪肝的治療與有氧運動合作有效。

有人說飯后散步,走路上下班是運動嗎?事實并非如此。有氧運動要求運動時間長(約15分鐘以上),運動強(qiáng)度在中等或中等程度(最大心率為75%至85%)。有氧運動的特點是強(qiáng)度低,有節(jié)奏,持續(xù)時間長,每次1小時以上,每周持續(xù)3~5次。

有氧運動考慮的重要指標(biāo)之一是“目標(biāo)率”,目標(biāo)率=170-年齡的數(shù)值。60歲,目標(biāo)心率=170-60=110(次/分),健康運動員,心率控制在110次/分以下,運動強(qiáng)度適當(dāng)(體弱多病者不在這里)。心率僅為70~80次/分鐘,遠(yuǎn)離目標(biāo)心率,說明尚未達(dá)成。

脂肪肝的危害

1脂肪肝容易出現(xiàn)高脂血癥。肝臟是人體內(nèi)最大的代謝器官,脂肪肝引起肝臟脂肪代謝異常,血液中甘油三酯和膽固醇上升?;贾靖纬0橛醒惓#咧Y增加血液粘稠度,血液運轉(zhuǎn)緩慢,血脂血管壁沉積,血管彈性差,高血壓過多,血脂血管壁沉積,血管壁硬化,動脈血管發(fā)生,動脈粥樣硬化,血脂堵塞,血管腔道變窄,心肌供血不足

2脂肪肝容易引起肝硬化的資料顯示,脂肪肝是良性病變,但約1/4患者可發(fā)生肝硬化。脂肪肝造成肝脂肪代謝障礙,肝細(xì)胞中脂肪堆積過多,使肝細(xì)胞腫脹破裂,肝細(xì)胞內(nèi)脂肪溢出,導(dǎo)致肝細(xì)胞脂肪浸潤破損的肝細(xì)胞無法及時修復(fù),引起肝細(xì)胞炎癥,引起脂肪肝炎。此時,臨床檢測到轉(zhuǎn)氨酶、轉(zhuǎn)肽酶升高。肝細(xì)胞破裂后,過多的死亡組織不能立即清理,聚集在肝臟中,此時修復(fù)損傷的肝細(xì)胞,肝細(xì)胞合成原料不足,機(jī)體只能用體內(nèi)相對較多的原料修復(fù),形成肝纖維化。肝纖維化持續(xù)發(fā)展,肝硬化,肝硬化。肝硬化常發(fā)生腹水、消化道大出血或肝衰竭等。

3脂肪肝常引起ii型糖尿病、腎結(jié)石、痛風(fēng)、膽囊炎等多種疾病。脂肪肝會引起糖代謝障礙,引起ⅱ型糖尿病的脂肪肝會引起蛋白質(zhì)分解代謝異常,引起高尿酸,長期尿酸排泄異常會在腎臟結(jié)晶,引起腎結(jié)石和痛風(fēng)。脂肪肝會影響肝臟分泌膽汁和疏散膽汁,膽汁的主要成分膽汁酸容易在膽汁中分析,形成膽結(jié)石的膽汁酸會增強(qiáng)膽囊的刺激性,形成膽囊炎??煞N疾病的發(fā)生源于脂肪肝引起的肝功能異常。

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