新生兒五官的特殊護(hù)理
新生兒五官護(hù)理需重點(diǎn)關(guān)注眼、耳、鼻、口、皮膚的清潔與防護(hù)，主要方法有輕柔擦拭眼部分泌物、避免耳道進(jìn)水、清理鼻腔結(jié)痂、口腔黏膜觀察、保持皮膚干爽等。
1、眼部護(hù)理
新生兒眼部易出現(xiàn)分泌物或輕微結(jié)膜炎，可用無(wú)菌棉簽蘸取生理鹽水，從內(nèi)眥向外眥單向輕柔擦拭。若分泌物呈黃色黏稠狀或伴隨紅腫，可能與細(xì)菌性結(jié)膜炎有關(guān)，需及時(shí)就醫(yī)。日常避免強(qiáng)光直射，洗澡時(shí)防止皂液入眼。不建議自行使用眼藥水，須遵醫(yī)囑選擇妥布霉素滴眼液等藥物。
2、耳部防護(hù)
新生兒耳道狹窄脆弱，僅需用濕潤(rùn)棉球清潔外耳廓及耳后褶皺，禁止掏挖耳道。洗澡時(shí)可用防水棉球輕塞外耳道口防止進(jìn)水。若發(fā)現(xiàn)耳周紅腫、異常分泌物或持續(xù)抓撓，可能與外耳道炎有關(guān)，需排查金黃色葡萄球菌等感染因素，必要時(shí)使用氧氟沙星滴耳液等藥物。
3、鼻腔清潔
鼻腔分泌物干燥易形成結(jié)痂阻塞呼吸，可先用母乳或生理鹽水滴鼻軟化，再用嬰兒專用吸鼻器或捻細(xì)的棉簽卷出。若鼻塞伴隨咳嗽、發(fā)熱，需排查呼吸道合胞病毒感染等疾病。避免使用尖銳物品或過(guò)度刺激鼻黏膜，室內(nèi)保持50%-60%濕度有助于緩解干燥。
4、口腔觀察
正常新生兒口腔黏膜呈粉紅色，若出現(xiàn)白色乳凝塊樣斑塊可能為鵝口瘡，需用制霉菌素甘油局部涂抹。哺乳后喂少量溫水可減少奶漬殘留，禁止強(qiáng)行擦拭口腔黏膜。定期檢查有無(wú)腭裂、舌系帶過(guò)短等先天異常，發(fā)現(xiàn)潰瘍或出血點(diǎn)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
5、皮膚屏障
面部皮膚需每日用溫水輕柔清洗，重點(diǎn)清潔頸褶、耳后等易積汗部位。紅臀或濕疹患兒可涂抹氧化鋅軟膏，嚴(yán)重滲出時(shí)使用氫化可的松乳膏。避免使用含酒精、香精的濕巾，衣物選擇純棉材質(zhì)并單獨(dú)洗滌。臍帶殘端脫落前須用碘伏每日消毒2次。
新生兒五官護(hù)理需遵循適度清潔原則，動(dòng)作輕柔避免損傷。哺乳后保持頭高位防止嗆奶流入耳鼻，定期修剪指甲減少抓傷風(fēng)險(xiǎn)。若出現(xiàn)持續(xù)分泌物、紅腫潰爛、發(fā)熱拒奶等癥狀，或護(hù)理3天無(wú)改善，應(yīng)立即就醫(yī)排查新生兒敗血癥等嚴(yán)重疾病。家長(zhǎng)接觸嬰兒前后需規(guī)范洗手，避免親吻嬰兒面部降低感染概率。
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