老年脂肪肝的臨床癥狀
老年脂肪肝的臨床癥狀主要有乏力、右上腹隱痛、食欲減退、肝區(qū)不適、體重異常下降等。脂肪肝是指肝細(xì)胞內(nèi)脂肪堆積過多引起的病變，可能與代謝異常、長期飲酒、肥胖等因素有關(guān)。
1、乏力
乏力是老年脂肪肝患者常見的早期癥狀，主要表現(xiàn)為體力下降、容易疲勞。這與肝臟代謝功能受損導(dǎo)致能量供應(yīng)不足有關(guān)。患者可能伴隨活動(dòng)后心悸、氣短等表現(xiàn)。日常需避免過度勞累，可適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋，必要時(shí)需就醫(yī)評(píng)估肝功能。
2、右上腹隱痛
右上腹隱痛多表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛或脹痛，可能與肝臟腫大牽拉肝包膜有關(guān)。疼痛常在進(jìn)食油膩食物后加重，部分患者伴有惡心感。建議通過超聲檢查明確肝臟形態(tài)變化，同時(shí)需控制脂肪攝入，避免飲酒。
3、食欲減退
食欲減退與肝臟膽汁分泌功能異常相關(guān)，患者可能出現(xiàn)厭油、早飽等癥狀。長期營養(yǎng)攝入不足可能導(dǎo)致維生素缺乏，可適量補(bǔ)充B族維生素。若伴隨嘔吐或體重驟減，需警惕進(jìn)展為脂肪性肝炎的可能。
4、肝區(qū)不適
肝區(qū)不適表現(xiàn)為右上腹悶脹感或壓迫感，體檢可能發(fā)現(xiàn)肝臟輕度腫大。這種情況常見于中度以上脂肪肝患者，可能與肝細(xì)胞炎癥反應(yīng)有關(guān)。建議定期監(jiān)測肝功能指標(biāo)，避免使用肝毒性藥物如對(duì)乙酰氨基酚片。
5、體重異常下降
體重異常下降指非刻意減重情況下體重減輕超過5%，需排除其他消耗性疾病。嚴(yán)重脂肪肝可能導(dǎo)致蛋白質(zhì)合成障礙，引發(fā)肌肉流失。應(yīng)保證每日足夠熱量攝入，必要時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用復(fù)方甘草酸苷片等護(hù)肝藥物。
老年脂肪肝患者需堅(jiān)持低脂低糖飲食，每日攝入蔬菜水果不少于500克，限制動(dòng)物內(nèi)臟等高膽固醇食物。每周進(jìn)行150分鐘以上中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，避免久坐。定期復(fù)查肝功能、血糖及血脂指標(biāo)，若出現(xiàn)皮膚黃染、腹水等癥狀需立即就醫(yī)。戒煙限酒，保證充足睡眠有助于改善肝臟代謝功能。
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